输血不良反应有哪些,输血后一个月有不良反应
静脉输血的不良反应? 常见输血反应的症状有荨麻疹、血管神经性水肿、关节疼痛、胸闷气短、呼吸困难、低血压休克、寒战、发热等等,反复出现输血过敏的患者可以选择洗涤红细胞或冰冻红细胞,禁用血浆以及血浆制品 。
输血不良反应是指在输血的过程中或结束后,因输入血液或其制品,或者是所用输注用具而产生的不良反应 。 建议对有过敏史的患者在输注血液制品前半小时可口服抗组胺药物或糖皮质激素,选择无过敏史的供应者 。
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直系亲属之间并非不能输血,而是不能直接输血 。 由于供血者和受血者的造血细胞的HLA(白细胞抗原)相似,受血者的免疫系统会把供血者的淋巴细胞当作“友军” 。
所以供血者的淋巴细胞将会在受血者体内大量繁殖,并逐渐反客为主,对其进行攻击,从而严重破坏消化系统和造血系统,引发致死率极高的移植物抗宿主病(GVHD) 。
相对于非直系亲属献血来说,这种病在一级亲属(包括父母、兄弟姐妹和子女)中的发病率高达十到二十倍,且起病突然,进展迅速,病情严重,医生很难在第一时间诊断出病情 。 所以,即便是直系亲属相互输血,也需要在输血前将血液通过射线照射杀死有活性的淋巴细胞 。
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输血不良反应怎么办 【输血不良反应有哪些,输血后一个月有不良反应】因输血引起的各种不良反应有发势反应、过敏反应、溶血反应和细菌性污染导致的反应等 。 其中以发势反应为最常见,其次为过敏反应、溶血性反应和细菌性污染等仅偶然发生 。 输血反应造成受血者不同程度痛苦,严重者甚至危及生命 。
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常见输血不良反应表现医、护处理及预防措施一、常见输血不良反应表现及护理处理 1、发热反应:是输血中最常见的不良反应 。 多在输血后立即或数小时内发生 。 轻者表现为畏寒,发热,一般体温在38℃左右,症状持续1~2小时后逐渐缓解;重者个别可出现高热,烦躁不安,抽搐甚至昏迷 。 根据症状轻重处理,轻者减慢输血速度,无禁食的病人可口服布洛芬或物理降温,寒战时注意保暖;重症者应立即停止输血,予吸氧、肌肉注射复方氨基比林或静脉注射赖氨匹林、抗过敏等治疗,并严密观察病情 。 保持口腔、皮肤清洁卫生 。 并保留余血、输血器等送检 。 2、过敏反应:症状轻者表现为皮肤红斑、荨麻疹、发热、关节痛,重者可有血管神经性水肿、喉痉挛、哮喘,更严重者发生过敏性休克 。 处理:轻者减慢输血速度,继续观察;重者应立即停止输血,换输0.9%生理盐水,保持静脉通畅 。 如出现呼吸困难者,应立即给予氧气吸入;喉头水肿严重时可配合气管插管或者切开手术 。 若发生过敏性休克,立即进行抗休克治疗,根据医嘱给予皮下注射0.1%肾上腺素0.5~1ml,或者给予抗过敏药物治疗 。 3、溶血反应:是输血中最严重的反应 。 轻者难与发热反应鉴别,头痛、心前区窘迫、腰疼、腹痛、恶心、呕吐、一过性轻度黄疸;重者表现寒战、高热、呼吸急促,循环障碍,继发出现黄疸、血红蛋白尿以至血压降低等休克表现 。 严重的不合血输入后,因大量红细胞破坏,激活凝血系统导致弥散性血管内凝血,导致少尿、无尿等急性肾功能衰竭 。
常见的输血不良反应类型 输血反应主要是分为急性的输血反应,还有就是慢性的输血反应 。 急性是在输血后的几分钟后就可以发生的溶血现象,如果有这个现象出现的话,病人会出现高热,寒战的现象,有的还会出现心悸,气短,呼吸困难的现象,严重的会导致肾脏衰竭,还有DIC的发生,慢性输血反应是指在输血后的数日内出现的溶血反应,它会表现为患者的网织红细胞数升高的现象 。
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