宫颈糜烂是什么症状，你知道什么是宫颈糜烂吗

“前世宫颈糜烂，河南省人民医院的一个病房。
说起宫颈糜烂，已婚女性大概都很熟悉，也是困扰大家的一大难题。花了很多钱，受了很多罪，效果也不是特别好。关键是很多人一说起就脸色发白，认为宫颈糜烂和癌变是平等的。尤其是在非正规的民营医院，更是放大了他的危害，让患者遭受重复治疗，甚至影响家庭和睦。
【宫颈糜烂是什么症状，你知道什么是宫颈糜烂吗】一个下雨的下午，李女士满脸愁容地来到我院妇科门诊。她一脸担忧地告诉医生：“王主任，我在其他医院体检的时候，医生告诉我宫颈糜烂，我做了药物、冷冻等一系列治疗。现在想看看我的宫颈糜烂是不是治好了。不管有多糟糕，我都要崩溃了。”王主任亲切地请她坐下，细心地问她有没有白带明显增多、异味、小腹不适等情况。在舒缓紧张情绪的同时，她向她解释了前世的“宫颈糜烂” 。
提到“宫颈糜烂”这个词，通常会有强烈的画面感和心理恐惧感。好的宫颈怎么会腐烂？这是很多女性朋友经常问的问题。
子宫颈是什么？子宫颈就像子宫的颈部，窄而呈圆柱形，位于子宫的下部和阴道的顶部。妇科检查时，窥镜可以打开阴道露出检查。宫颈表面由许多上皮细胞组成，主要有两种：一种是像鱼鳞一样排列的上皮细胞，我们称之为鳞状上皮细胞，由鳞状上皮细胞组成的领地称为鳞状上皮，主要位于宫颈的外围；另一种是以柱状方式排列的上皮细胞，我们称之为柱状上皮细胞。由柱状上皮细胞组成的领地称为柱状上皮，主要位于宫颈管内。鳞状上皮和柱状上皮的交界处是宫颈癌的好发部位。

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其实“宫颈糜烂”这个诊断术语已经不合适了，10多年前就被教科书抛弃了。目前很明显，“宫颈糜烂”不是真正的宫颈糜烂，而是宫颈糜烂样改变。宫颈糜烂样改变包括生理性柱状上皮异位、宫颈鳞状上皮内病变，甚至早期宫颈癌。简而言之，宫颈糜烂样改变与宫颈癌之间没有因果关系。宫颈糜烂样改变不一定是宫颈癌，宫颈癌也不一定有宫颈糜烂样改变。
那么宫颈糜烂样改变需要治疗吗？宫颈糜烂样改变的患者需要进行宫颈癌切除检查，即宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测。如有异常，应行阴道镜及宫颈活检，以确定是生理性柱状上皮异位还是宫颈鳞状上皮内病变。这一点非常重要。

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老师理性的柱状上皮异位是宫颈正常的生理现象，就像女生来例假一样。是育龄妇女雌激素引起的，不需要治疗。随着年龄的增长，雌激素水平降低，异位的柱状上皮会自然回到宫颈管。所以不谈“烂”变色。
此外，宫颈鳞状上皮内病变需要治疗，60%的低度宫颈鳞状上皮内病变患者在抗病毒治疗后会自然消退，而进行性病变和高度鳞状上皮内病变的患者需要积极治疗。因为高级别的鳞状上皮内病变可以发展成宫颈癌。
李女士：王主任，听了您的解释，我才真正明白，像我这样无症状、无病毒、无病原体的“宫颈糜烂”，是不需要治疗的！
话虽如此，大家对“宫颈糜烂样改变”一定有全新的认识，这并不可怕。重要的是开展规范化诊疗，定期宫颈癌检查，早期发现和治疗宫颈鳞状上皮内病变，将宫颈癌扼杀在萌芽状态。在这个过程中，河南省人民医院妇科将永远与您同在，守护您的健康。
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