B超检查是羊水过多的重要的辅助检查方法 ， 常通过测量羊水最大暗区深度(AFD)或羊水指数(AFI)来进行羊水量的评估 。 常用的诊断标准是以单一最大羊水暗区垂直深度测定表示羊水量的方法显示胎儿与子宫肌壁间的距离增大 ， 胎儿肢体间距离较宽 ， 且在羊水中自由活动 。 超过7cm即可考虑为羊水过多 ， 但也有以超过8cm作为诊断羊水过多的标准 。 羊水指数法测量时为孕妇平卧 ， 头高30° ， 以脐与腹白线为标志 ， 将腹部分为4个象限 ， 分别测定各象限的最大羊水暗区相加而得 ， 国内资料多以超过18cm诊断羊水过多 ， 也有以超过20cm作为诊断标准的 。 国外资料也有将标准定为羊水指数大于25cm 。
1、B超
同时了解是否存在胎儿水肿 ， 双胎输血综合征、胎儿是否有结构畸形、胎儿大小以及胎盘有无病变等情况 ， 尤其要注意胎儿消化道及中枢神经系统的结构 。
2、脐静脉穿刺
脐静脉穿刺是直接检测胎儿指标 ， 反应胎儿宫内有无贫血、溶血或感染 ， 有助于明确羊水过多的原因 。 但操作具有一定的母儿并发症 ， 而且该技术操作有难度较大 ， 临床应用有一定限制 。
3、羊膜腔穿刺
羊膜腔穿刺的方法是通过提取羊水中胎儿脱落的上皮细胞 ， 经过培养或应用荧光原位杂交技术(FISH)对羊水细胞的染色体进行检测分析 ， 筛选染色体病 。 另外 ， 当无条件进行脐静脉穿刺抽取脐血时 ， 可以选取羊水 ， 对羊水进行培养、生化检查 ， 了解有无感染等原因导致羊水过多 。
【羊水过多的中医辨证治疗 羊水过多需要做哪些化验检查】 4、X线检查、羊膜囊造影以及甲胎蛋白检测
目前由于B超诊断技术的提高 ， 上述检测方法对母儿的不良影响以及检测准确性 ， 已很少应用于临床 。
温馨提示：对于糖尿病、母儿血型不合、感染等引起的羊水过多需要母体进行相应检查 ， 以明确诊断 ， 寻找羊水过多的病因 。
中医食疗调治羊水过多无副作用 ， 但是适合慢症救不了急 。 羊水过多称作“胎水肿满” ， 又称“子满” ， 在《胎产心法》等中医古书中均有记载 。 中医认为这种症状是由于脾虚不能运化体内的水分 ， 或气机不通畅 ， 打破了羊水产生和吸收的平衡 ， 造成羊水的产生大于吸收 ， 因此越积越多 。 治疗上主要是健脾去湿 ， 以达到减少羊水的目的 。
出现这种症状的孕妇 ， 越早期发现和治疗 ， 效果越好 。 中医在临床上常用源自《千金要方》的经典方药“鲤鱼汤”来调治 ， 具体用法是：鲤鱼1条 ， 去内脏 ， 加白术15g ， 陈皮6g、茯苓15g、当归12g、白芍12g ， 生姜6g ， 煎浓汤 ， 去药材 ， 饮汤吃鱼 ， 通常服用3~5剂即有明显的效果 。 因鲤鱼肉具有补脾健胃、利水消肿的功能 ， 而白术、茯苓、生姜、陈皮具有健脾理气的功用 ， 配合当归、白芍养血安胎 ， 可达到去水而不伤胎的双重功效 。 另外 ， 冬瓜皮汤、白扁豆 ， 赤小豆煎水代茶饮也可用于利水以减少羊水量 。
虽然中医药食疗法基本无副作用 ， 而且可以起到较明显的治疗效果 ， 但只建议出现慢性羊水异常症状的孕妇尝试 ， 早期治疗效果更佳 。 对于出现羊水急速增多或减少的异常症状者 ， 还是应根据孕周和母婴的情况及早处理 。 比如 ， 出现羊水明显过少且妊娠已足月时 ， 应考虑终止妊娠 ， 给予引产或剖宫产 。
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