羊水过少的孕妇在孕期胎动时 , 常常感到腹痛 , 检查后会发现腹围、宫高均较同期妊娠者小 , 子宫的敏感性高 , 轻微给予刺激便可引起宫缩 。 由于宫高较小 , 胎儿活动受限 , 自然回转不易 , 故臀先露多见妊娠时间延长 , 常超过预产期2~3周分娩过程中常出现原发性宫缩乏力或不协调性宫缩宫口扩张缓慢 , 易发生第一产程延长 。
羊水极少黏稠多呈黄绿色 , 导致胎儿缺氧 。 临产后阵痛剧烈 , 宫缩多不协调 , 宫口扩张缓慢 , 产程延长 。 若羊水过少发生在妊娠早期 , 胎膜可与胎体粘连 , 造成胎儿畸形 , 甚至肢体短缺 。 若发生在妊娠中、晚期 , 子宫四周的压力直接作用于胎儿 , 容易引起肌肉骨骼畸形 , 如斜颈、曲背、手足畸形 。
现已证实 , 妊娠时吸入少量羊水有助于胎肺的膨胀和发育 , 羊水过少可致肺发育不全 。 也有学者提出对过期妊娠、胎儿宫内发育迟缓、妊高征的孕妇 , 在正式临产前已有胎心变化 , 应考虑有羊水过少的可能 。 羊水过少容易导致胎儿窘迫与新生儿窒息 , 使围生儿死亡率升高 。 在围生儿死亡率的因素中 , 羊水过少是比例较大的一种因素 , 因此羊水过少是重点防治的疾病之一 。
羊水过少的检查通常有B型超声诊断法和羊水直接测量法 , 每种方法都有自身的优缺点 , 患者应当选取更为合适自己的方法进行化验检查 , 慎重谨慎的对待孕期的每一次检查过程 。
(1)B型超声诊断法
迄今为止此法对羊水过少的诊断取得很大进展 , 但其诊断标准尚有不同意见 。 妊娠28周~40周期间 , B超测定最大羊水池径线稳定在5.1±2.1cm范围 , 因此最大羊水池与子宫轮廓相垂直深度测量法(AFD)≤2cm为羊水过少 , ≤1cm为严重羊水过少 。 近年提倡应用羊水指数法(AFI) 。 此法比AFD更敏感、更准确 。 以AFI≤8.0cm做为诊断羊水过少的临界值 , 以≤5.0cm做为诊断羊水过少的绝对值 。 除羊水池外 , B超还发现羊水和胎儿交界面不清 , 胎盘胎儿面与胎体明显接触以及胎儿肢体挤压卷曲等 。
(2)羊水直接测量
【羊水过少需要做哪些化验检查 羊水过少有哪些典型症状】 破膜时以羊水少于300ml为诊断羊水过少的标准 , 其性质粘稠、混浊、暗绿色 。 另外 , 在羊膜表面常可见多个圆形或卵圆形结节 , 直径2~4mm , 淡灰黄色 , 不透明 , 内含复层鳞状上皮细胞及胎脂 。 直接测量法最大缺点是不能早诊断 。
推荐阅读
- 羊水过多有哪些典型症状 羊水过多的发病原因有哪些
- 羊水过少的发病原因有哪些 羊水栓塞应做哪些检查
- 羊水栓塞的症状特点是什么 羊水栓塞是怎么回事
- 甲状腺结节细针穿刺诊断 预防羊水早破的4个明智之举
- 种甘薯引种需严防病害
- 种水稻薄膜育秧需注意三个关键期
- 神经衰弱患者在饮食上需要注意
- 春寒料峭需注意关节保暖
- 中风偏瘫饮食需要注意什么
- 人生很短,不要活得太累,生活没有模板,只需心灯一盏