老年人心脏早搏多发 切勿过度治疗
在老年人中 ， 年龄越大 ， 出现心脏早搏的几率越高 。研究表明 ， 早搏对老年人健康是否有害处 ， 关键在于病人是否存在心血管疾病 。对于正常老年人 ， 即使室性早搏稍多 ， 或偶有复杂性室性早搏及短阵室速 ， 如无明显症状 ， 可不用药物治疗 。
老年人心脏早搏并非都需治疗
早搏又叫做期外收缩 ， 是指心脏在规则跳动(每次心跳的间隔时间基本相等)的情况下突然出现了提前的跳动 。老年人是早搏的高发人群 。临床调查资料显示 ， 在我国有近30%的老年人曾出现过不同原因引起的早搏 。
一般来说 ， 老年人随着年龄的增长 ， 心肌细胞的核也随着色素沉着而增多 ， 部分患者在心肌内可有弹力纤维、胶原纤维增生或脂肪浸润变性 ， 导致心肌兴奋性增高 ， 从而出现早搏 。
不过 ， 在老年人早搏患者中 ， 不一定都是由于这些心肌退行性变化而引起的 。专家说 ， 有的老年人因牙齿缺失 ， 咀嚼功能差 ， 从而引起消化功能不良 ， 造成便秘或是腹腔内胀气 ， 这样的情况下也可导致早搏的发生 。“因此 ， 并不是所有的老年人心脏早搏都要进行治疗的 ， 有的早搏是不需要治疗的 。”老人心脏早搏慎用抗早搏药
其实 ， 早搏的危害并不在早搏本身 ， 而在于引起早搏的原发病 ， 也就是说老年人自身的疾病决定了早搏的严重程度 。对于大多数患有早搏的老年人来讲 ， 是不需要服用抗心律失常药物的 ， 这主要是因为部分抗心律失常药物本身对身体就有很大的危害 ， 会造成如胃部胀满、无食欲、手脚发麻等不良反应 。临床表明 ， 有些治疗早搏的药物会引起新的心律失常 ， 这就是“抗心律失常药物的致心律失常作用” 。
补充阅读：老年人出现早搏该怎么办
上世纪80年代一项国际大型研究发现 ， 接受抗心律失常药物治疗心肌梗死后的早搏 ， 和接受安慰剂治疗心肌梗死后的早搏相比 ， 总死亡率增加 。这一试验从此改变了全世界的早搏治疗规范 。如今 ， 早搏的治疗有以下几个原则：
1、如果早搏是体检查出来的 ， 患者没有任何感觉 ， 也不影响日常生活 ， 这种情况不用治 。即使要治 ， 最好的治疗不是用药 ， 而是应积极化解、疏导患者的焦虑情绪 。建议这些人平时少喝浓茶、咖啡等饮品;正常作息 ， 少熬夜 。2、如果早搏症状明显 ， 影响了日常生活 ， 可以在医生的指导下用抗心律失常药对症治疗一段时间 。
3、如果早搏是其他心脏病的伴有症状 ， 如心肌梗死、心肌炎等 ， 应积极治疗原发病 ， 而不是单纯治疗早搏 。因此 ， 发现早搏时还是应该去医院 ， 让医生检查是否有心脏基础疾病 。
【老年人心脏早搏多发 切勿过度治疗】
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