某一日 , 某位患者去生殖科门诊就诊 。医生经过询问 , 大致了解病情后 , 建议她月经第二天检查阴道超声 , 并详细解释为什么要做这个检查 。结果遭到患者的质疑:月经第二天怎么可以做阴道超声???
那么今天就讨论一下 , 月经第二天做超声的问题 。
做阴道超声是为了了解哪些? 医生要了解的是:
1、子宫大小、回声及形态、子宫内膜厚度;
2、双侧卵巢大小、回声、有无囊肿及囊肿大小、双侧窦卵泡数;
3、有无输卵管积水
......
其中最重要的是双侧窦卵泡的数目(窦卵泡指的是直径2-9mm的卵泡) , 用于判断卵巢储备功能是否正常 。
为什么要在月经第二天做? 因为这时候上一月经周期刚刚结束 , 新的周期刚刚开始 , 卵泡还在募集中 , 新一轮卵泡还没开始生长及优选 , 属于卵巢的基础状态 。
哪些人一定要在第二天做阴道超声?【女性月经第二天,能做阴道超声吗?】 1、对于临床上怀疑多囊卵巢综合征的患者 , 一般要求月经第二天或闭经的任何时候 。
2、对于临床可疑卵巢储备功能下降的人群 , 如:高龄、卵巢手术后或各种放化疗后 。
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3、需要辅助生殖技术助孕前评估 , 决定促排方案的人群 。
4、决定助孕方法前评估卵巢功能以及卵巢手术前评估的人群 , 例如子宫内膜异位症(囊肿)合并不孕 , 应该首先评估卵巢储备功能 , 卵巢储备功能下降的直接IVF , 卵巢储备功能正常的可以酌情手术 。
5、其他各种情况需要了解卵巢储备功能的人群 。
一定要在月经第二天做吗? 卵巢储备功能评估可以在月经(见血开始算 , 不是干净后几天)的第2~4天 , 所以担心周末或外地不能赶过来的姐妹不需要焦虑或担心 。
如果当周期需要开始促排卵 , 对PCOS(多囊卵巢综合征)的人来说 , 2~5天都没问题 。
如果是准备做IVF(体外受精胚胎移植 , 试管婴儿) , 则最好是月经2~3天来检查 。
还有人会问 , 刚开始几天很少量出血 , 之后才正式来月经的什么时候算第二天?
一般按照正式来月经或者经量开始增多算第二天就可以 。
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