溶栓最严重并发症,溶栓治疗的并发症是怎样的
溶栓治疗的并发症是怎样的溶栓治疗的最常见并发症为出血、缺血再灌注引起的脑水肿、组织损伤和血管再闭塞 。
出血是最危险的并发症，溶栓后出血可能与缺血后血管壁损伤、继发纤溶凝血障碍及血脑屏障通透性增加有关 。因出血几乎100%发生于溶栓后24小时，故溶栓后患者神经症状恶化时应首先考虑出血，并立即行CT扫描证实 。
发生出血后，应立即停药，并检测与凝血有关的化验，备用新鲜全血和血小板等，必要时请神经外科会诊，有手术指征者应待纤溶状态恢复后方可手术 。再灌注所致的脑水肿也是重要的并发症，其所形成的颅内高压易危及患者生命 。
其机制是再灌注早期脑组织氧利用率降低，过氧化脂质发生反应，加重脑细胞损害，使微血管通透性改变，细胞外Ca2+快速内流，导致细胞内钙超载，线粒体受损，离子泵衰竭 。溶栓治疗脑梗死后的血管再闭率为10%~20%，其机制不清 。
但据报道，80%的医师认为抗凝剂对预防再梗死有效 。
患者进行溶栓治疗后都可以有哪些常见的并发症所有溶栓药物应用中都有可能造成出血，包括颅脑内和颅脑外 。
由此造成的脑内出血分为脑出血和梗死性出血 。前者是指在与脑梗死无关的脑区出现新的血肿，而且还伴随有相应的临床症状，如头痛、呕吐、新的肢体偏瘫，严重的还可以有神志不清，甚至危及生命 。
后者是指梗死区的脑血管在血流再通后，产生的一种血液外渗的现象 。任何出血并发症均可能造成病情加重，但也有的没有临床症状 。
溶栓后脑出血并发症的发生率还是相当高的，国外有的科学家研究发现有症状的出血率在6% ~7%；还有的学者研究发现出血率甚至高达17% ~65%，不过大部分都没有症状 。
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【溶栓最严重并发症,溶栓治疗的并发症是怎样的】
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