膝盖疼痛可能有三种病?主要导致膝盖疼痛的疾病可能包括关节炎、痛风和感染等等,其它情况也有可能,需要经过严谨的检查才能定夺 。
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膝盖疼痛可能是哪些疾病如果你膝盖疼痛,可能的问题包括:
滑囊炎 。滑囊是一个容纳少量液体的囊,位于你的关节上方的皮肤下 。它有助于防止关节活动时的摩擦 。过度使用、跌倒或反复弯腰和跪地都会刺激你膝盖骨顶部的滑囊 。这导致了疼痛和肿胀 。医生将此称为髌前滑囊炎 。你也可能听到它被称为''传教士的膝盖" 。
膝盖骨脱位 。这意味着你的膝盖骨滑出了位置,导致膝盖疼痛和肿胀 。你的医生可能称之为 "髌骨脱位" 。
IT(髂胫)带综合征 。髂胫带(IT)是一块坚韧的组织,从你的臀部一直延伸到你的膝盖外部 。当你过度活动时,随着时间的推移它可能会发炎 。这将导致膝盖外侧的疼痛 。这在跑步者中下坡时很常见 。
半月板撕裂 。有时,膝关节受伤会导致软骨撕裂 。这些粗糙的边缘会卡在关节里,从而引起疼痛和肿胀 。很多时候,人们在活动时,会有关节 "卡住 "的感觉 。
Osgood-Schlatter病 。这种情况发生在你年轻的时候,当时膝盖的骨骼和其他部分仍在变化 。它可以引起膝盖下方的疼痛凸起,即膝盖骨的肌腱与胫骨连接的地方 。过度的运动,以及膝盖底部一个叫做胫骨结节的点受到刺激,常常使这个区域受伤 。这种疼痛可能会随着时间的推移而出现和消失 。这在十几岁的男孩和女孩中特别常见 。
骨关节炎(Osteoarthritis) 。这是一种 "磨损 "型的关节炎 。它是50岁以后膝关节疼痛的首要原因 。这种情况导致膝关节在活动时疼痛或肿胀 。受骨关节炎影响的关节在一天的早期也可能是僵硬的 。
髌骨肌腱炎 。这意味着你有连接膝盖骨和胫骨的肌腱的炎症 。肌腱是连接肌肉和骨骼的坚韧组织带 。当你运动过度时,它们会发炎和疼痛 。你也可能听到它被称为 "跳楼膝",因为重复跳楼是最常见的原因 。
髌骨股骨疼痛综合征 。腿部的肌肉不平衡、紧绷和排列问题通常导致这种情况 。它导致膝盖疼痛和偶尔的 "屈曲",意味着你的膝盖突然不能承受你的重量 。这不是由于受伤造成的 。它对女性来说比对男性更常见 。
如何辨别膝盖疼痛的原因不同的膝关节疾病或损伤,常常有特定的疼痛部位,医生可根据不同的疼痛部位初步对疾病进行判断 。
膝盖前方疼 。最常见于髌骨关节炎、髌骨软化、滑囊炎、退行性骨关节炎 。患者表现为膝关节弯曲时膝盖前侧疼痛,影响患者上下楼,在下楼、下蹲时症状尤为明显 。此外,髌骨半脱位也会诱发前侧疼痛 。
膝盖上方疼 。一般见于股四头肌肌腱炎、肌腱损伤,表现为屈伸膝关节时疼痛,往往伴有髌骨上方压痛 。
膝盖下方疼 。常见于髌腱炎、胫骨结节骨骺炎,患者通常在剧烈运动或下蹲时疼痛加重,休息后缓解 。
膝盖两侧疼 。一般考虑半月板损伤、韧带损伤 。患者一般表现为走平路不疼痛,上下楼疼痛,伴随或不伴随压痛,这种情况需及时就医 。
膝盖后侧疼痛酸胀 。最常见于腘窝囊肿,且绝大多数不需治疗 。
引发膝盖疼痛的原因膝痛的原因,并不完全是退化性关节炎引起,还有许多其他的因素:
1. 髌腱炎最常见的膝盖痛原因就是髌腱炎,疼痛点位于膝盖骨的下方,如果将膝盖打直,用手指按压膝盖骨的下缘,即会感到酸痛 。患者经常会蹲下去、站不起来,常发生在工作必须久站,或是劳动量过大的民众 。另外,运动员由于必须经常跑、跳,也很容易罹患髌腱炎,因此又称为「跳跃膝」 。
2. 膝关节滑膜炎膝关节滑膜炎也是膝盖痛常见的原因之一,滑膜是组成膝关节的主要结构之一,是一层覆盖在关节囊内层,含有丰富血管的结缔组织,由于滑膜细胞会分泌滑液,可以保持关节软骨面的滑润,进而增加关节的活动范围 。
若过度劳动或是使用不当,都有可能引起滑膜的急性发炎,关节内会因而产生大量的积液及滑膜增厚,使得纤维变硬而失去弹性;膝盖因而无法完全伸直,也无法完全弯曲及蹲下,又以髌股内侧股骨髁处有压痛为最常见,偶尔可以「摸到」摩擦的声音 。
3. 鹅掌肌腱炎鹅掌肌腱主要为防止行走、跑步时,下肢往外旋转,所以慢跑、下坡、过度行走及运动,都是引起鹅掌肌腱炎的原因;但是,也有因为不恰当的长时间坐着,与不恰当的伸展拉筋,导致鹅掌肌受伤 。
鹅掌肌腱炎常与退化性关节炎一起发生,但也可能单独存在,疼痛的位置与髌腱炎不同,是在膝关节内侧、胫骨的上方,用手指按压时会感到疼痛 。许多退化性关节炎患者,在接受玻尿酸注射之后,僵硬及疼痛即有所缓解,但胫骨内侧上方仍感到疼痛,这就是合并有鹅掌肌腱炎所致 。
4. 肌筋膜疼痛症候群许多来自大腿的肌肉,也以肌腱连接在膝关节附近,一旦肌肉因使用不当、拉扯或受伤,也会影响膝盖的活动度进而产生疼痛 。
肌筋膜疼痛症候群的临床症状,包括膝盖前侧或下侧的疼痛紧绷感,合并膝关节的活动度受限,当做蹲下、站起等弯曲伸直膝盖的动作,会觉得僵硬 。
5. 痛风痛风的发作,主要是因为体内尿酸过高所致,尿酸其实是血液中像胆固醇一样的化学物质,当尿酸高到一定程度时,便会堆积到全身,由于关节的温度通常较低,所以尿酸多了就会沉积在关节内,沉积久了便会形成结晶,导致关节发炎,进而引发疼痛 。
痛风一旦发作,通常以大脚趾、脚踝及膝关节等部位,出现红、肿、热、痛最为常见 。
6.类风湿性关节炎类风湿性关节炎是一种慢性发炎,会侵害关节的疾病,详细的致病机转,至今仍然不明,一般认为与自体免疫系统有关 。其可以侵犯身体的任何关节,也可以同时侵犯多个关节,导致关节疼痛、肿胀及僵硬,如果一侧膝部或手罹患类风湿性关节炎,通常另一侧的膝部及手也会罹患此病;严重的类风湿性关节炎,还可能造成关节损害及扭曲,影响正常的生活功能 。
【可靠来源 膝盖疼痛可能有三种病】引发膝盖痛的原因,排除免疫疾病引起的膝盖疼痛因素外,不难归纳发现,多与时间及负重的过度,使用及超出肌腱所能承受的负担有关 。温哲升强调,不少人在不适症状刚发生的时候,不太在意、心存侥幸,或不愿修正或是变更生活模式,最后等到痛到不行,才去就医,其实都有点太晚了 。
引用文献:
- http://health.people.com.cn/n1/2020/1021/c14739-31900473.html
- https://health.udn.com/health/story/5967/4337004
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