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吃爱乐维还用吃叶酸吗，备孕吃叶酸还是复合维生素


吃爱乐维还用吃叶酸吗，备孕吃叶酸还是复合维生素

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文/季连梅(北京联合家庭康复医院药剂科)
不要混淆叶酸和复合维生素
有一天，当我上夜班的时候，将近午夜，一个非常英俊的年轻人来到窗前 。他有些拘谨地问，“你们这里卖ALIVE品牌的叶酸吗？”我以为听错了，就问他：“你想买ALIVE还是叶酸？”他肯定地告诉我，“我想买叶酸，是品牌ALOVE 。”这让我很疑惑，忍不住又问：“这个牌子的叶酸是医生推荐的吗？”果然，他回答说：“不是，是我老婆的朋友推荐的 。”
听到这里，我心中有数 。我告诉他，“叶酸是一种活性成分单一的维生素，会由不同的药厂生产，所以会有不同的商品名，这就是你提到的‘品牌’ 。比如北京思莲药业有限公司生产的叶酸叫‘思莲’，北京新辉药业有限公司生产的叶酸叫‘慧婷’等 。然而，据我所知，中国医药市场并没有ALIVE品牌的叶酸 。你所说的“活着”实际上是一种孕期服用的多种维生素 。
这种药含有12种维生素、7种矿物质和微量元素，如维生素A1.2毫克、钙125毫克、叶酸0.8毫克、铁60毫克等 。它只是含有叶酸，但不是只含叶酸的药 。因为孕期多种维生素片的药片通常比较大，吃进肚子里可能会觉得不舒服 。一般建议处于妊娠中晚期的女性避免早孕反应 。"
备孕到早孕3个月吃叶酸，3个月后吃复合维生素
解释完这个，我继续问他：“你为什么要买叶酸？”他有点不好意思地说：“我和妻子打算要个孩子 。听说提前服用叶酸可以预防脊柱裂，所以打算买一些用于孕期 。”
知道他买药的目的后，我告诉他：“我们药店有普通的叶酸片，可以在孕期服用 。每片含叶酸0.4 mg，每盒含31片 。健康的孕妇可以每天服用一片，可以一直服用到怀孕后的前三个月 。这种备孕用的叶酸片是非处方药，不用医生处方，直接在药店就可以买到 。
怀孕第三个月后，胎儿对维生素的需求会增加 。这时候，通常建议孕期用多种维生素替代叶酸，也就是ALIVE等药物 。
“当然，孕期服用的复合维生素不仅仅是ALIVE这个品牌，还有其他品牌，都有类似的效果 。这种孕期复合维生素通常含有0.8毫克或1毫克叶酸，服用时无需补充叶酸 。通常医学上认为孕妇每天补充0.4 ~ 1mg叶酸是安全的 。
之前生过神经管缺陷(脊柱裂)宝宝的女性，以及家里有神经管缺陷出生史的女性，就需要补充更多的叶酸，每天需要补充5 mg 。药店里也有卖含5毫克叶酸的叶酸片，但这种叶酸是给前面提到的有特殊妊娠史和家族史的女性服用的 。这是处方药，应该在医生的指导下服用 。"
“我妻子身体很好 。我们没有这个家族史 。我们以前没生过孩子 。我们不需要每片叶酸片都含有5毫克叶酸 。”听完我的解释，他迫不及待地向我解释了他们的情况 。“那么0.4毫克叶酸适合你老婆 。你想要几盒？”我马上问道 。“我打电话给我妻子，她让我去买Alovi叶酸 。既然你说不要，我就把你跟我说的话告诉她，看她还想不想再买 。”说完，他走到一边打电话 。
补充叶酸防宝宝神经管畸形
过了一会儿，他又回到窗口，让我卖给他一盒0.4毫克的叶酸 。
“一盒只够一个月 。通常健康的夫妻如果没有避孕，一年内怀孕的概率会在80%左右，所以备孕需要时间和耐心 。可以考虑多买两盒，怀孕了继续吃 。再说这种药也不贵 。”我给他一个量化的建议 。“那就给我三盒 。”他欣然同意 。
“如果三盒吃完都没有怀孕，还需要继续吃吗？长时间吃会伤害身体吗？”他的问题又来了 。
这是一个非常体贴的丈夫，问了这么详细的问题 。事实上，叶酸在怀孕期间可以一直吃，这是我们身体每天需要的维生素 。普通人从饮食中获取就足够了 。因为胎儿在孕期也需要，所以孕妈需要额外补充，叶酸补充剂中的叶酸比食物中的叶酸更能被身体吸收利用 。每天补充0.4毫克叶酸不会对身体造成伤害 。
强调怀孕前吃东西是为了
了使备孕女性体内的叶酸维持在一定的水平，以保证胎儿早期有一个较好的叶酸营养状态 。有研究表明，女性在服用叶酸后，要经过4周左右的时间才能改善体内叶酸缺乏的状态 。
因此，在怀孕早期，也就是胎儿神经管形成的敏感期，只有足够的叶酸才能满足神经系统发育的需要，而且要在怀孕后的头3个月坚持吃才能较好地预防神经管畸形 。
【吃爱乐维还用吃叶酸吗，备孕吃叶酸还是复合维生素】我向他详细说明这些情况后，拿了3盒药给他，交代他提醒妻子每天在固定时间吃药，最好选择一个容易记住的时间，也不用太在意是饭前吃还是饭后吃，因为这个药的吸收与饮食关系不大 。他拿了药，向我道过谢，表情轻松地走了 。

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