编辑本段四、射频热凝疗法
射频热凝疗法是利用高温作用于神经节、神经干和神经根等部位 ， 使其蛋白质凝固变性 ， 从而阻断神经冲动的传导 。 目前 ， 射频热凝疗法在临床较广泛 ， 热凝术的治疗效果良好 ， 但并发症较多 ， 目前尚无死亡的病例报道 。 虽然复发率较高 ， 由于操作方便 ， 可重复实施 ， 最终达到镇痛的目的 。
不良反应及并发症
1、操作中疼痛：本方法需取得患者配合 。 治疗前应讲清楚 ， 在局部麻醉下施行此种治疗具有一定的痛苦 ， 必须取得患者的理解和配合 ， 并注意从60℃开始缓慢加热 ， 可减少突然高温所带来的痛苦 。
2、颅内出血：半月神经节内侧邻近海绵窦和颈内动脉 ， 穿刺不慎或进入卵圆孔过深易损伤而出血 ， 严重者可形成颅内血肿 。 （仪器定位穿刺可完全避免）
3、脑神经损害：如面部轻瘫等 。
4、颅内感染：严格无菌操作可防止颅内继发感染 。 特别需要注意防止反复穿刺时穿刺针穿破颊黏膜将口腔内细菌带入颅内 。
5、带状疱疹：可在手术后数日出现在患区 ， 其机理尚不清楚 。 局部可涂甲紫或可的松软膏 ， 数日即可愈合 。
6、角膜炎 半月神经节热凝术的一个较为严重的并发症即是角膜反射消失 ， 严重者可引起麻痹性角膜炎 ， 最终可导致患者失明 。 操作过程中要注意控制加热的温度和时间 ， 并随时查看角膜反射的变化 。 已发生角膜反射丧失者 ， 要嘱患者带眼镜 ， 使用眼膏保护角膜 ， 防止角膜炎 。 有的角膜反射消失后需数个月才逐渐恢复 。
7、 面部感觉障碍 大多数患者治疗后可有不同程度的面部感觉障碍 。 在Menzel总结的315例中 ， 治疗后大约93.1%患者面部有不同程度的麻木感或烧灼感 。
因此 ， 在治疗前 ， 患者及家属有权向主治医生了解治疗可能可能产生的副作用 。
编辑本段五、周围神经撕脱术
有的专家认为供养三叉神经的动脉发生硬化、缺血 ， 以致神经纤维营养代谢紊乱而发生变性 。 远心端神经周围纤维组织增生对血管的压迫使血供进一步减少 ， 加重神经变性 ， 导致神经纤维脱髓鞘而发生“短路串电”现象 。 因此 ， 在临床上出现了周围神经撕脱术 ， 进行该手术时 ， 应尽可能多地向近心端撕脱 ， 以防止手术后三叉神经痛复发 。 由于该方法对多支痛或深部痛三叉神经痛的治疗捉襟见肘 ， 效果不佳 ， 因此应用不多 。
编辑本段六、半月神经节球囊压迫法
球囊压迫法是国际上八十年年代开始用于治疗三叉神经痛的技术 。 患者采用全身麻醉、气管插管和控制呼吸 。 由于穿刺操作者的熟练程度不同 ， 麻醉时间在20分钟～160分钟 。 所以要求麻醉随时终止 ， 患者尽快清醒 。 在X线屏幕下进行半月神经节穿刺术 。 将有针芯的14号穿刺针经面部皮肤穿刺 。 穿刺针停在卵圆孔 ， 并拔出针芯 ， 经穿刺针将Fogarty球囊放入半月神经节 。 用注射器接球囊外的导管接头 ， 注入1～2ml液体 ， 使球囊胀大 ， 形成大约为1×1.5cm的梨形囊（X线屏幕下所见） ， 并维持数分钟 。 在压迫结束后抽出液体 ， 胀大的球囊复原 。 把球囊与穿刺针一起拔出 ， 压迫穿刺点止血 。 整个操作过程均在X线屏幕下进行 。 手术成功率在90%左右 ， 但半年后复发再次治疗有效 ， 远期效果待观察 。
编辑本段七、三叉神经根微血管减压术
自从Dandy 1934年首先提出血管压迫三叉神经根能导致三叉神经痛的论点以后 ， 一些临床资料也表明血管压迫三叉神经是三叉神经痛的原因之一 。 许多学者因此采用神经血管减压术治疗三叉神经痛 。
（一） 常用方法
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