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健康知识|怎样确诊血尿是不是癌，喝完中药尿的尿红是什么问题( 二 )

小知识


(3) 应用止血药物 ， 如安络血、止血敏、维生素K ， 还可合用维生素C 。
(4) 慎用导致血尿的药物 ， 尤其是已经有肾脏病的人 。
(5) 血尿是由泌尿系感染引起 ， 可口服和注射抗生素和尿路清洁剂 ， 如氟哌酸、呋喃嘧啶、氨苄青霉素、青霉素、灭滴灵等药 。
(6) 泌尿系结石常有剧烈腹痛 ， 可口服颠茄片、654?2、阿托品以解痉止痛 。
(7) 血尿病因复杂 ， 有的病情很严重 ， 应尽早去医院检查确诊 ， 进行彻底治疗 。 肾结核和肾肿瘤在明确诊断后可做一侧肾脏切除手术 ， 以达到根治的目的 。

参考资料：
血尿的原因
小便中的血液量超过正常量叫血尿 。 如果在1000毫升尿有1毫升烟 ， 肉眼看起来小便呈血样或洗肉水样 ， 这就称为肉眼血尿 。 在尿液常规检查时 ， 如在显微镜下一个高倍视野中红细胞超过5个 ， 或12小时尿爱迪计数红细胞超过100万 ， 而肉眼不能觉察者称为显微镜下血尿 。
发现红色尿后 ， 家长不要惊慌失措 ， 首先要分清是真性血尿还是假性血尿 。 有些药物可以引起红色尿、如氨基比林、苯妥黄钠、利福平、酚红等；需与真性血尿区别 。 引起血尿的原因有许多 ， 大致包括以下情况；
1、泌尿系统疾病 如各种肾炎（急性肾小球肾炎、病毒性肾炎、遗传肾炎、紫癜性肾炎） ， 结石（肾、膀胱、尿道） ， 心及肾结核、各种先天畸形、外伤、肿瘤等 。
2、全身性病症 如出血性疾病、白血病心力衰竭、败血症、维生素C及K 缺乏、高钙尿症、新生儿出症等 。
3、物理化学因素 如食物过敏、放射线照射、药物、毒物、运动后等 。 为了明确病因 ， 确定血尿发生的部位十分重要 ， 尿三杯试验可以了解血尿的来源 ， 方法十分简单 。
取3只杯子 ， 在一次小便中 ， 第一杯取前段尿 ， 第二杯取中段 尿 ， 第三杯取后段尿 。 如第一杯为血尿表示血来自尿道；第三杯血尿为终未血尿 ， 病变多在膀胱或后尿道；第一杯、第二杯、第三杯均呈血色即全程血尿 ， 提示病变在肾脏或在膀胱以上的泌尿道 。
要明确血尿是由哪种疾病引起的 ， 还是根据症状和体体征 ， 进行各种体验、X线及CT检查 ， 甚至肾脏的活组织穿剌检查才能确诊 。

血尿与膀胱肿瘤 申文江教授
最近公布的全国肿瘤调查表明 ， 膀胱肿瘤发病率、残废率明显增加 ， 膀胱肿瘤已跻身于全国十大肿瘤之榜 。 血尿是膀胱癌不容忽视的危险信号 。 肉眼可见的血尿发生原因可能很多 ， 但90％以上是泌尿器官的疾病 ， 而且首先应当想到尿路肿瘤 ， 如膀胱肿瘤、肾肿瘤、肾盂和输尿管肿瘤、尿道肿瘤、男性前列腺肿瘤等 。 肉眼血尿是指排出的尿为鲜红或粉红的血色 ， 有时甚至带有小的凝血块 ， 肉眼可见的血尿中大约10％—15％是恶性肿瘤 。
随着年龄增长 ， 患尿路恶性肿瘤时的肉眼血尿发生率增加 ， 40岁以下的肉眼血尿中 ， 1／10是恶性肿瘤；50—59岁则有1／4为癌；60—69岁有1／3以上是癌；70岁以上70％是癌 。 中老年人发生血尿必须认真对待 。
在发生肉眼可见的血尿之前 ， 可能有肉眼看不见 ， 只能在显微镜下才看得见的血尿 ， 只有在体检时化验尿才能发现 。 肉眼血尿是膀胱癌最早和最普通的症状 。 血尿有两个明显特点 ， 第一是无痛性 ， 病人可以有明显的血尿 ， 却无任何疼痛；第二是间歇发生血尿 ， 肿瘤部位的血管破裂 ， 出现溃疡、坏死 ， 引起血管损伤发生血尿 ， 出现凝血后而止血 ， 再破坏后重复出血 。 膀胱癌病人从首次肉眼血尿到再次肉眼血尿 ， 不少病人间隔半年到一年 。 用抗生素和止血药治疗 ， 可以暂时中止血尿 ， 但决不可因此而掉以轻心 ， 否则会延误诊断与治疗 。

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