腰痛是以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病证 。 西医的肾脏疾病、风湿病、腰肌劳损、脊椎及脊髓疾病等所致腰痛 ， 可参照本证辨证论治 。
腰痛治疗的诊断要点
临床以腰部一侧或两侧发生疼痛为主要症状 。 腰痛常可放射到腿部 ， 常伴有外感或内伤症状 。 腰椎X线照片等检查 ， 常可见异常一、腰肌劳损 长期从事站立操作诸如纺织、印染、理发、售货等工作的妇女 ， 由于持续站立 ， 腰部肌腱、韧带伸展能力减弱 ， 局部可积聚过多的乳酸 ， 抑制了腰肌的正常代谢 ， 也可导致腰肌劳损而引起的腰痛 。 经常背重物 ， 腰部负担过重 ， 易发生脊椎侧弯 ， 造成腰肌劳损而出现腰痛 。
二、泌尿系统感染 由于女性的尿道短而直 ， 且尿道外口靠近肛门 ， 常有大肠杆菌寄生 ， 加之女性生理方面的特点 ， 尿道口污染的机会较多 ， 若忽视卫生 ， 则容易发生泌尿系感染 。 腰痛以急、慢性肾盂肾炎所致者为多 ， 表现为腰部胀痛、严重者沿输尿管放射至会阴部 。 除泌尿系统感染外 ， 泌尿系结石、结核等疾患 ， 亦会引起腰痛 。
三、生殖器官疾病 女性的生殖器官在一生中要行经四百次左右 ， 还负担着怀孕、分娩等使命；有的妇女还经历流产、节育手术等 。 故生殖器官炎症的发病率较高 ， 如输卵管炎、盆腔炎等 。 这些炎症容易并发腰痛 ， 子宫后倾、后屈 ， 也是女性腰痛的原因之一 ， 子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等严重生殖器官疾患 ， 都会引起压迫性牵连性腰痛 。
四、受凉、创伤罹患风湿、类风湿关节炎的妇女 ， 多因在月经期、分娩和产后受风、湿、寒的侵袭 ， 导致脊椎长骨刺而诱发腰痛 。 若腰部曾扭伤 ， 可能发展为椎间盘脱出 ， 出现较重的腰痛 ， 甚至影响脊椎的屈伸和转动 。
五、孕期及产褥期劳累 怀孕期间 ， 随着胎儿逐渐长大 ， 孕妇腰骶及盆腔各关节韧带松弛 ， 同时子宫重量亦随着胎龄的增长而增加 ， 致使身体重心前移 。 为了保持身体平衡 ， 腰部多向前挺起 ， 若不注意休息 ， 则易引起腰痛 。 妊娠期间 ， 胎儿发育需要充足的钙、磷等营养物质 ， 若膳食中摄入量不足 ， 可造成孕妇骨质软化脱钙 ， 亦会引起腰痛 。 产褥期出血过多 ， 或劳动过早、过累以及受凉等 ， 也可造成腰痛 。
六、腰椎病变 多见于老年妇女 ， 随着年龄的增长 ， 腰椎神经的压迫症状也会随之增多 。 因退行性病变引起的假性脊椎柱滑脱是较常见的一种病变 ， 容易引起腰椎管狭窄 ， 压迫脊髓和神经根 ， 导致腰痛和下肢放射痛 ， 往往是因骨质疏松所致的椎体塌陷性骨折 。 老年人的骨赘形成可引起脊椎僵硬 ， 也可导致持续性腰痛 。
另外 ， 更年期妇女由于植物神经功能紊乱 ， 也可能引起腰痛 ， 其特点是晨起重而活动后减轻 。 还有月经不调、痛经或情绪危机等因素 ， 亦易发生腰痛
腰痛 ， 别以为都是“劳损”
引起腰痛病的原因很多 ， 约有数十种 ， 比较常见的有腰部骨质增生、骨刺、椎间盘突出症、腰椎肥大、椎管狭窄、腰部骨折、椎管肿瘤、腰部急慢性外伤或劳损、腰肌劳损、强直性脊柱炎等 。 在传统观念中 ， 在一般检查排除疾病因素后的慢性腰痛常被当做“腰肌劳损” ， 其实 ， 有 4成腰痛者患的是慢性骨筋膜间隔综合征 ， 但由于得不到对症治疗而长期受腰痛困扰 。 不少患者都有较长时间的腰痛 ， 有人甚至疼痛了 50年还不知何病 。 腰痛的低龄化趋势也很明显 ， 有的人才 18岁就患了这种病 。
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