左甲状腺素钠片副作用长期吃左甲状腺素要注意什么医学专家总结的5点经验和你分享甲状腺素

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左甲状腺素常被用作甲状腺功能减退的替代治疗。还可用于无毒甲状腺肿、预防甲状腺肿术后复发、辅助治疗甲亢和甲状腺抑制试验。当用作甲状腺功能减退的替代治疗时，应终身服用。
【左甲状腺素钠片副作用长期吃左甲状腺素要注意什么医学专家总结的5点经验和你分享】左甲状腺素总体安全性较高，不良反应少。只要严格按照处方剂量使用左旋甲状腺素，就不会因为不良反应而中断治疗，因此有人称其为世界上最仁慈的药物之一。在使用过程中可能会引起一些不良反应，尤其是对于一些特殊人群，在服用这种药物时，值得注意的是，这种药物是甲减孕妇需要服用时的首选。根据张峥医生的意见，左旋甲状腺素是目前治疗妊娠期甲状腺功能减退唯一正确的药物。如果有人仍在使用甲状腺片、LT3或LT4/LT3联合制剂，他们应该更换药物和医生。

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左旋甲状腺素钠片的不良反应
左甲状腺素钠片是甲亢和心脏副作用最常见的原因:
1.甲状腺机能亢进
这是最常见的由左甲状腺素引起的疾病，通常发生在服用过量时。甲亢可能有烦躁、多汗、暴饮暴食、心动过速、肢体震颤、体重减轻、腹泻等临床表现，女性也可能有月经紊乱。
2.诱发心血管疾病
由于心动过速过多甚至心律失常，冠心病或心律失常等心血管疾病患者可能诱发心绞痛、急性心肌梗死，加重心律失常。因此，当该药禁忌症提示急性心肌梗死、急性心肌炎、急性胰腺炎时，不宜用左甲状腺素治疗，因此在这些疾病的急性期，也应暂时停药。

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左甲状腺素钠片应用中的注意事项
为了预防左甲状腺素钠片的上述副作用，更好地发挥疗效，应注意以下五点:
1.从小剂量开始
药物的初始治疗应该从小剂量开始。由于每个患者对药物的敏感性不同，从小剂量开始可以防止药物过量，每2-4周逐渐增加剂量，直至达到有效治疗量。对于老年患者和冠心病患者，初始剂量和每次增加的剂量应更低，从增加剂量到有效治疗剂量的时间间隔应更长。
2.定期监测
服用左甲状腺素初期，每4-6周检查一次甲状腺功能激素水平，根据相应激素水平调整左甲状腺素剂量，直至达到治疗目标。达到治疗目标后，可每6-12个月复查一次甲状腺激素水平。
3.注意服用方法
建议每天服用一次左旋甲状腺素，早餐前半小时至一小时，空服用，并配以适当的温水。因为是随食或饭后服用，食物会影响左甲状腺素的吸收。
4.注意与其他药物的相互作用
因为有些患者可能同时患有其他疾病，需要服用其他药物，所以要注意左甲状腺素与其他药物的相互作用。如果同时服用氢氧化铝、碳酸钙、消胆胺、硫糖铝和硫酸亚铁，可以减少小肠对左甲状腺素的吸收，而苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平、异烟肼、洛伐他汀和胺碘酮等一些药物可以加速左甲状腺素的清除。因此，使用上述药物时最好间隔4小时以上。
5.孕妇要注意吃药
虽然左旋甲状腺素被公认是安全的，但孕妇和婴儿是安全健康的，所以准妈妈一定要在医生的指导下检查和服药。
总之，只要在医生指导下按照正确的用法用量服用，左旋甲状腺素钠片一般都是安全的。在这里，我们要提醒甲减患者的朋友，要终身服用，不能停服。