经常有孕妈妈说“医生,怀孕之后我就没睡过好觉,翻来覆去总是睡不着;有时睡着了,可是睡得时间短 。这是怎么回事?”
据美国国家睡眠基金会统计,近80%的女性主诉其睡眠在孕期比其他任何阶段受到的干扰更多 。国内外研究也表明妊娠晚期睡眠障碍发生率较高 。研究报道88. 8% 正常孕妇的睡眠模式在妊娠晚期发生改变,主要是失眠增加,白天清醒度降低 。究竟什么原因让孕妈睡不好呢?
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01内分泌因素
通俗讲就是荷尔蒙的作用 。影响孕妇荷尔蒙改变的激素主要有两种 , 分别是雌激素和孕激素,这两种激素会导致孕妇的情绪波动起伏比较大,并且抗压力、受耐性也相对的下降 。
孕妇体内激素水平的改变,对孕妇的睡眠产生直接或间接地影响 。妊娠期卵巢和胎盘分泌大量雌激素和孕激素,雌激素可作用于多巴胺递质系统,调节多巴胺的释放,影响肌张力,造成快速动眼睡眠障碍 。雌激素还可提高神经元兴奋性,使孕妇出现困倦疲乏、异相睡眠时间延长等 。
而孕激素可影响大脑皮质兴奋性,导致入睡困难和睡眠时间变短 。此外,妊娠期雌激素的增加会刺激鼻黏膜充血和水肿,使鼻腔开放程度减小,增加上呼吸道的通气阻力,从而引起睡眠障碍 。
02生理因素
妊娠期间肾血浆流量及肾小球滤过率增高,同时增大的子宫压迫膀胱,易引起孕妇夜尿增多,导致夜间觉醒次数增多 。女性怀孕初期可能有一半的孕妈妈尿频,妊娠后期,有将近80%的孕妈妈为尿频困扰,会增加晚上起床去厕所的次数 , 这样就严重影响了孕妈妈的睡眠 。
妊娠期胃肠道不适 。有的孕妈妈孕早期白天孕吐严重 , 导致进食少,到了夜间肚子饿而影响睡眠;有的孕妈妈因为担心胎儿发育营养不够,睡前大量饮食 , 导致食物难以消化,也会导致孕妇睡眠不好 。很多女性在怀孕之后口味会发生很大的改变,想要提高孕妇的睡眠质量和胎儿的身体发育 , 就应该减少吃些引起压力的食物,如咖啡、茶等 。
尤其是妊娠晚期妇女,身体各系统发生巨大变化,如体重增加,随着妊娠周数的增加,子宫逐渐增大导致隔肌上抬以及肋隔角增宽,引起功能残气量减少,加之睡眠时会使上呼吸道阻塞,易发生呼吸困难,从而影响睡眠 。
03心理社会因素
妊娠期是女性的特殊生理阶段,除上述身体生理变化外,心理状态也会有较大改变 。对妊娠缺乏足够心理准备、经济条件的压力、妊娠对工作的影响、对孩子生长发育是否正常的担心、对孩子性别的期待、对体型改变的焦虑等不良心理因素都可能会导致孕妇出现睡眠障碍 。孕妇睡前的精神心理状态决定着她们的睡眠质量,睡前的焦虑和抑郁程度越高,睡眠质量越差 。
孕期荷尔蒙变化会让孕妈妈情绪不太稳定,精神和心理上都变得比较敏感,对于压力的耐受力也会降低 , 常会有忧郁和失眠等症状的发生 。当孕妈感到压力大时就会变得紧张和焦虑 。这样的情绪对睡眠有极大的不利影响,所以孕妈妈要避免工作压力过大以及作息不正常 。
04不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS)
这是一种常见的神经系统感觉运动障碍性疾病 。其特点是夜间睡眠时或处于安静状态下,双下肢出现极度的不适感(爬行感、麻刺感、烧灼感或酸痛感),迫使患者不停地活动下肢或下地行走,当患者返回到休息状态时症状常常会再次出现,因而严重干扰患者的睡眠,导致入睡困难、睡眠中觉醒次数增多等 。
妊娠后期,由于胎儿发育需要大量的钙 , 而孕妇不注意补钙就容易半夜抽筋;还有就是因为子宫逐渐增大,导致压迫小腿和下肢部位,造成血液循环不良,诱发抽筋,这会影响到睡眠的质量 。腰骶部疼痛、肢体痉挛及胎动也可能会影响孕妇的睡眠 。
【孕妈妈为什么睡不好?你知道原因吗?】 睡不好的孕妈,知道为啥睡不好了吗?怎样才能睡好?——且听下次分解 。
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