复旦大学附属妇产科医院刘惜时教授在接受采访人员采访时指出 , 宫颈癌其实并不可怕,它是一种可防、可治的疾病 。
误区一:感染HPV=宫颈癌
宫颈癌的发生和一种叫作人乳头瘤的病毒(HPV)关系密切 。研究表明,持续感染高危类型的人乳头瘤病毒,是宫颈癌及其癌前病变发生的必要因素 。绝大多数宫颈癌患者的体内都能检测出这种病毒 。
刘惜时教授指出,凡是有性生活的女性都有可能通过性接触而感染HPV病毒 。约有80%的女性在其一生中都感染过这类病毒 。
然而,感染了HPV并不一定会患宫颈癌 , 因为每个健康女性体内都有一定的免疫力 。研究证实,感染HPV后,大多数女性的免疫系统可以把进入体内的HPV清除 。只有少数女性由于无法消灭进入体内的HPV , 造成HPV持续感染,才有可能引起宫颈癌前病变 。其中有部分患者会进一步发展成为宫颈癌 , 这一过程约5到10年 。
感染HPV后是否会进展为宫颈癌,还与HPV的类型有关 。HPV病毒大约有100多种亚型,女性生殖道感染HPV最常见的类型分别是6、11、16、18型,其中HPV6和HPV11型属于低危型 , 而HPV16和18型则属于高危型,来自世界各国的宫颈癌研究发现,HPV16型和HPV18型在宫颈癌患者中的感染率最高 。
误区二:宫颈糜烂会变成癌
许多女性都存在这样的误解,以为宫颈糜烂会引起宫颈癌 , 因而对宫颈糜烂感到非常恐惧 。刘惜时教授告诉采访人员,这两者其实并没有必然的联系 。
从医学上来说,女性宫颈管内的柱状上皮外翻,替代宫颈鳞状上皮,医生在检查时,会发现宫颈局部充血呈现红色 , 就称其为“宫颈糜烂” 。糜烂并非真正意义上的“烂” , 它可以是一种生理现象,育龄期女性在雌激素的作用下,宫颈管内柱状上皮外翻,替代宫颈鳞状上皮 , 呈现出“糜烂”状 。而女性在青春发育期前和绝经期由于体内雌激素水平相对低 , 所以“糜烂”也少见 。
值得注意的是,宫颈糜烂也可以是一种常见的炎症状态 。早期宫颈癌在外观上和宫颈糜烂的表现非常相似,容易混淆 。因此 , 如果在妇科检查中发现宫颈糜烂 , 不能掉以轻心,需要通过进一步的细胞学检查及活组织检查来明确诊断,排除宫颈癌的可能,并正确治疗 。
误区三:不重视妇科检查
从感染HPV病毒 , 到宫颈癌的发生发展有一个渐进的自然病程,一般长达5到10年左右 。因此,女性只要定期进行宫颈癌筛查,完全有可能及时发现疾病的“苗头”,并将其扼杀在萌芽阶段 。目前,早期宫颈癌患者经治疗后,其五年生存率可达到85%到90% 。
刘惜时教授提醒 , 育龄期女性务必不能忽视每年进行妇科检查,包括巴氏涂片或液基细胞学(TCT)检查等宫颈细胞学检查 , 是发现宫颈癌前病变和宫颈癌的重要方法 。尤其是以下宫颈癌的易发人群,更不可掉以轻心:
持续感染高危类型的HPV病毒者,即HPV病毒检测发现HPV16、HPV18呈阳性者;
性行为因素不良者,包括开始性生活的年龄过早、多个性伴侣、性卫生不良等都会使患宫颈癌的发病危险增加;
早婚早育、多产多孕的女性;
性病患者,无论男方或女方患有生殖道湿疣、梅毒、淋病等都会增加女方患宫颈癌的几率;
免疫功能低下、吸烟、营养不良者 。
误区四:“蛛丝马迹”视而不见
宫颈癌在早期可能不会引起患者任何的不适,有些症状也非常容易被忽视 。刘惜时教授建议,育龄期女性应该学会关注身体发出的“健康警报”,有时虽然只是“蛛丝马迹”,却有可能藏有隐患 。
接触性出血主要是指在性生活后出血或在妇科检查、大小便后出血 。即使是一次、量少,也应提高警惕 。
【感染HPV的女性更易患宫颈癌?】白带异常多数宫颈癌患者都有不同程度的白带增多 。因此,女性平时应该关注白带的性状、量的多少和有无臭味 。尤其是当发现大量水样或黏液性白带时 , 必须引起注意 。
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