阴挺的针灸治疗
阴挺的针灸治疗取任脉经、足太阴经腧穴为主;针用泻法,或平补平泻法;穴取八髎、气海、照海、阴陵泉 。阴挺即**中有物下坠或突出**口外,形如鸡冠、鹅卵,色淡红 。又称阴脱、阴菌、阴挺下脱、产肠不收等 。西医的子宫脱垂、**壁膨出、阴痔等属本病范畴 。
阴挺多因分娩时用力太过,或因产后过早过重劳动,致使中气不足而气虚下陷,胞系无力,以致产肠下坠或脱垂;或素体虚弱,产育过多,房室劳倦,损伤肾气,肾气耗损则冲任不固,以致带脉失于约束,不能维系胞宫而致脱垂;或因湿热下注,冲任气机被扰,胞系无力亦可导致阴挺 。
主症:**中脱出肿物,形如蛇头,鸡冠或鹅卵,色淡红,轻者仅觉腰酸,下腹有重坠感,尿频,带下,精神不振,面色白,大便溏薄,心悸气短,舌淡苔白,脉细弱 。或见腰酸腿软,小腹下坠,无白带,或**干涩不适,小便频数或失禁,头昏耳鸣,舌质淡红,脉沉弱者为肾气虚弱 。
分析:阴挺多由体虚和产子过多,中气虚衰不能固摄,以致**中有物下坠到**口,或挺出**口外,形如蛇头,鸡冠或鹅卵,其色淡红 。中气下陷者自觉腰酸或下腹部有附重感,尿频,带下 。气虚血少,不能上荣于面部则见面色白 。血少不能养心则见心悸气短,精神萎靡不振 。脾虚不能运化水谷则见大便溏薄 。若肾中阴血不足之证,以其阳虚气弱,下焦失固,膀胱失约,是以子宫脱出,小便频数,腰酸腿软 。以其阴血不足,津液不充,故又见眩晕耳鸣,**干涩等症 。舌质淡,苔薄白,脉沉细而弱,均为脾肾亏虚之候 。
治则:补益脾肾,升提举陷 。
处方:取督脉经、任脉经、足阳明经腧穴为主 。针用补法,并可加灸 。穴取百会、气海、维道、足三里、子宫、肾俞 。
方义:百会为督脉经穴,位于巅顶,是下病取上,陷者举之的意思;维道为足少阳经带脉之会穴,能维系带脉,收摄胞宫;气海属任脉经穴位,通于胞宫,可调补冲任之脉,益气固脱,再配以肾俞,补益肾气,以助先天之本 。足三里健脾益胃,补益升提中气,以助后天之本 。子宫为治疗阴挺的经验穴,诸穴配伍,具有补益脾肾,升提举陷,固摄胞宫的作用 。
随证选穴:小腹下坠加中脘、关元;大便溏薄加天枢、脾俞;腰膝酸痛者加命门、腰阳关;头昏耳鸣者加翳风、听宫、太溪 。
主症:阴挺肿痛,尿频色赤,有秽浊的液体排出,或伴有发热,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数 。
分析:湿热下注,胞脉失于固摄则见阴挺肿痛,尿频色赤,有秽浊的液体排出 。湿热郁遏则见发热 。舌质红,舌苔黄腻,脉滑数均为湿热郁遏之象 。
【阴挺的针灸治疗】 治则:清热利湿,健运中州 。
处方:取任脉经、足太阴经腧穴为主 。针用泻法,或平补平泻法 。穴取八髎、气海、照海、阴陵泉 。
方义:八髎穴以利下焦湿热,气海穴可理气行湿,照海祛湿益肾,阴陵泉健脾化湿 。诸穴相配伍,能清利下焦湿热,健运中焦脾土,热清湿去,脾胃才能健运,下脱之阴挺则自然回复 。
随证选穴:发热者加大椎、曲池 。带下黄稀而多者加三阴交、足三里 。
1. 电针:子宫穴、足三里 。足三里用补法,子宫穴用2寸毫针向子宫方向斜刺,以病人感到子宫上抽,腰部和**酸胀为度,通电15~20分钟 。
2. 头针:双侧足运感区、生殖区 。10次为一疗程,停针3~5天,作第2疗程 。
3. 水针:脾俞、肝俞、提托穴、维道、胞宫 。配穴:膻中、气门、三阴交 。用5%的当归注射液,每穴注入0.5~1毫升,隔日一次,两侧交替取穴,进针0.8~1.0寸,注入药液,10次为一疗程 。
针灸治疗不同程度的子宫脱垂均有良好的效果 。体质虚弱或伴有继发感染者可配合药物治疗 。治疗期间不宜参加重体力劳动,并嘱患者作提肛肌运动锻炼,每日一次,每次15~20分钟,以利于本病的恢复 。经常保持大便通畅,防止努责而发生子宫脱出 。
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