解热镇痛与非载体抗炎药的区别
解热镇痛药(Analgesics and Antipyretics drugs)是一类具有退热和减轻慢性钝痛作用的药品 。其中抗炎镇痛药(Anti-inflammatory Agents)又称非甾体抗炎药(Nonsteroidal Anti-Inflammatory drugs , NSAID) , 具有确实的抗炎作用和不同程度的镇痛和解热作用 , 在有炎症时镇痛效果更为明显 。其主要作用函概4个方面:
(1)解热:抑制前列腺素合成酶(环氧化酶) , 高选择性环氧化酶-2抑制剂(Highly selective COX-2 Inhibitors)选择性强 , 特异性抑制COX-2 , 从而阻断人体内前列腺素的合成 。前列腺素是一类具有高度生物活性的物质 , 广泛存在于人体的各种重要组织和体液中 , 参与人体的发热、疼痛、炎症、血栓、速发型过敏等多种生理、病理过程 。解热镇痛药使体内前列腺素的生成减少 , 使发热的患者的体温降至正常 , 而对正常人的体温无明显影响;此外 , 解热镇痛药还可直接兴奋人体的下丘脑前区的体温散热中枢 , 促进人体散热 。
(2)镇痛:解热镇痛药可稳定溶酶体膜 , 阻止各种导致炎症物质的释放 。对头痛、牙痛、神经痛、关节痛、肌肉痛、月经痛等中等程度的钝痛疗效较好 , 对外伤性和内脏平滑肌绞痛无效 , 但本类药物基本无成瘾性 。
(3)抗炎:减弱前列腺素对缓激肽等导致炎症物质的增敏作用 , 对抗风湿、对抗炎症 , 减少炎症和体液的渗出 , 减轻炎症所致的红、肿、热、痛症状 。
(4)对抗血小板凝聚:抑制环氧化酶 , 使由环氧化酶催化而生成的血栓素A2(TXA2)生成减少 , 使血栓素A2不能加速血小板的凝聚 , 阻止血栓的形成 , 预防冠心病和心、脑血栓的发生 。镇痛痛与解热镇痛药看似差不多 , 其实是两类适应证与药理作用并不相同的药物 , 解热镇痛药是家庭常用药 , 而镇痛药由国家管理 , 只能通过医疗单位使用 。
解热镇痛药只能用于一般性疼痛 , 具有中等程度的止痛作用 , 对剧烈疼痛是无效的 , 有的还具有抗炎、抗风湿作用 。常用的解热镇痛药有阿司匹林、对乙酰氨基酚(扑热息痛)、保泰松、吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬、氯来酸(抗风湿灵)等 。
镇痛药是一类作用于中枢神经系统 , 能选择性地抑制痛觉的药物 , 主要用于剧烈疼痛 , 并可减轻由于疼痛而产生的恐惧、紧张、焦虑等情绪 。这类药品反复多次应用可致成瘾 , 故称为“成瘾性”镇痛药或醉性镇痛药 。国家有严格规定的使用范围 , 只限于急性剧烈疼痛的短期发作 , 如内脏器官剧痛、创伤、战伤、烧伤、烫伤、手术、癌症患者的止痛以防止疼痛性休克的发生 。常用镇痛药属于非麻醉药品管理范围的 , 有吗啡、哌替啶(度冷丁)、可待因、安那度尔(安依痛)、芬太尼、喷他佐辛(镇痛新)等 , 均不得随便使用 , 只能由医生按照规定使用 。
解热镇痛药,一般是阿斯匹林类抗炎药.它抑制COX(环氧化酶)活性,进而使PG(前列腺素)等致痛物质减少.它的作用概括起来就是解热、镇痛、抗炎、抗风湿(大剂量)、抗血栓.它对炎症产生的根本原因不起作用,常与抗菌药合用.由于副作用相对多,最好用选择性COX-2抑制药(塞来昔布)之类.
镇痛药,一般是中枢镇痛药,像吗啡,度冷丁.与中枢阿片受体结合,减少递质释放,发挥镇痛作用.
是的我很占成
这两种药都不要随便使用
最根本的区别是后者有消炎作用 , 前者没有!【解热镇痛与非载体抗炎药的区别】
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