“缠腰龙”真有那么可怕吗?权威专家详解带状疱疹

本文转自:中国新闻网
中新网北京6月20日电 20日 , “带状疱疹”的相关话题登上网络热搜榜 , 被老百姓称为“蛇缠腰”、“缠腰龙”的带状疱疹到底是啥病?带状疱疹真的会“缠一圈就要命”吗?
北京协和医院皮肤科主任医师李丽介绍 , 带状疱疹是由水痘‐带状疱疹病毒引起的 , 病毒初次感染人体后便潜伏在脊髓背根神经节或颅神经节内 , 当机体抵抗力降低时重新激活 , 引起带状疱疹 。
该病可以发生于任何年龄 , 其发生率随年龄增加显著上升 , 主要影响中老年人群 , 全球普通人群带状疱疹的发病率约为每年每1000个人中有3~12人发病 。
“缠腰龙”真有那么可怕吗?权威专家详解带状疱疹
资料图:门诊挂号处 。 中新社发 韦亮 摄
李丽介绍 , 带状疱疹后神经痛是带状疱疹最重要的并发症 , 约1/3患者会发生神经痛 , 老年人可高达2/3 。 带状疱疹后神经痛患者中有30%~50%疼痛可持续超过1年 , 部分病程可达10年以上 。 很多患者表示 , 这种痛可以让人抓心挠肝、烦躁不安、满地打滚 , 甚至产生不想活的念头 , 极大地影响患者的生活质量 。
那么 , 真如俗语所说疱疹沿腰转一圈能要命吗?李丽表示 , 带状疱疹是侵犯一个神经节段的 , 潜伏在周围神经的后根神经节内 , 发病时沿神经走向累及相应节段的神经和皮肤 。 带状疱疹累及单侧肋间神经时 , 因单侧肋间神经仅支配该侧从后向前沿相应肋间隙的半环形区域(不跨过身体中线) , 因此带状疱疹是不会转一圈的 。 有极为少见的播散型 , 即其他位置可以出现散发的小水疱 , 但这种情况非常少见 。
专家表示 , 带状疱疹本身是不会致命的 , 大可不必害怕 。
对于带状疱疹的疼痛问题 , 临床上不少患者会出现带状疱疹已结痂却还是疼的现象 。 北京协和医院麻醉科副主任医师唐帅表示 , 这是因为病毒对神经造成的炎症损伤还没有痊愈 , 也就是伤到神经了 , 在专业上称之为神经病理性疼痛 。
对于止痛治疗 , 唐帅表示 , 应首选口服药物进行止疼 , 药物大体分为两类:一类是钙通道阻滞剂 , 常用的有加巴喷丁或普瑞巴林;另一类是神经营养药物 , 常用的有维生素B族 。 还有涂抹于皮肤的药物 , 如利多卡因乳膏 。 如果药物效果不满意或对药物过敏 , 就需要尝试微创介入治疗了 , 最常用的是神经阻滞术 , 就是把药物注射到受损的神经周围 , 起到减轻炎症、促进神经康复的作用 。
【“缠腰龙”真有那么可怕吗?权威专家详解带状疱疹】但是 , 专家表示 , 疱疹愈合后疼痛仍持续长达一个月 , 就说明已经发展成慢性疼痛了 。 这时候 , 治疗难度会大大增加 , 治愈率和缓解率均明显降低 , 常需反复手术或长期用药 , 症状方可得到缓解 。 因此 , 患者一定要牢牢抓住一个月以内的最佳治疗期 。

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