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健康知识|左心室肥大有哪些症状，不会引起左心室肥大的疾病( 二 )

小知识


左心室肥大
左心室肥大时心尖搏动向左下方移位 ， 触诊呈明显的抬举性 ， 叩诊心界向左下扩大 。
1、风湿性二尖瓣关闭不全
单纯的风湿性二尖瓣关闭不全较少见 ， 临床上多合并有风湿性二尖瓣狭窄 。 听诊心尖部可闻及2/6级以上收缩期吹风样杂音 ， 粗糙 ， 第一心音可被掩盖 。
2、主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全的病因包括风湿性和梅毒性 。 前者发病年龄较轻 ， 多在10－40岁之间 ， 可有风湿热病史 ， 心功能代偿期较长 ， 多合并二尖瓣或主动脉瓣狭窄；后者发病年龄常为34－50岁 ， 既往有性病史 ， 常有心绞痛发作 。
3、主动脉瓣狭窄
男性多见 ， 症状出现较晚 ， 晚期以晕厥和心绞痛为突出的症状 ， 晕厥可能导致突然死亡 。
4、高血压性心脏病
患者既往有长期的高血压病史 ， 心界向左下扩大 。 主动脉瓣区第二音增强 ， 可因相对性二尖瓣关闭不全而在心尖部听到收缩期杂音 。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）
表现为心绞痛、心肌梗死 ， 也可表现为心律失常、心力衰竭 ， 还可以无任何临床症状 ， 亦或首次发病即猝死 。
6、动脉导管未闭
动脉导管未闭时 ， 产生连续性杂音 。 杂音响亮 。
7、主动脉缩窄
主动脉缩窄为主动脉腔的缩窄 ， 其临床特点为下肢血压显著底于上肢 ， 而上肢血压尤其是收缩压显著高于正常血压 。 患者常有下肢疲劳、寒冷及麻木感 。
8、三尖瓣闭锁合并房间隔缺损
患者常有重度发绀、杵状指（趾）与蹲踞体位 ， 缺氧性发作亦常见 。
9、结节性多动脉炎所致的心脏病变
表现为心绞痛或心肌梗死 ， 类似冠心病 。 如病变累及肾脏 ， 可引起高血压 ， 从而加重心脏损害的程度 。
关于左心室肥大的临床症状 你好 ， 我是高血压患者 ， 已十年左右 。 现在症状是胸闷气短 ， 肚子胀 ， 睡眠很不好 ， 有时晚上睡不着觉 。 心彩显示是左心室肥厚 ， 室间隔较厚 。
患有左心室肥厚回答者：邢中林你好；这种情况应该不必手术治疗的 。 建议提供一下彩超的结果看一下 。
常常左心室肥厚却找不到原因？麻烦大家帮忙找下原因回答者：ruanyingk产生左心室肥厚的原因很多 ， 下面是引用一篇详细说明 ， 希望对您有所帮助： 对于造成左心室肥厚的原因有多种,比如高血压,冠心病,肥厚性心肌病,瓣膜病(如主动脉关闭不全)等.比如高血压,在高血压的病人中,由于主动脉的压力升高,使得左心室不得不以强大的收缩力才能将血液泵入主动脉,心室的收缩力是依靠心肌肌纤维的电活动而完成的,所以心室收缩力的强弱由心肌决定.随着主动脉压力的不断升高,左心室原有的收缩力已经不能将足够的血液泵入主动脉以满足全身的需要,此时,心肌细胞只能增生,使心肌在数量上增多,形态上相近,从而代偿性的进行射血,心肌数量的增多就会在形态上使左心室肥厚.但是,值得注意的是,心肌在数量上增多,但其收缩力并不能明显高于增多前,因为增多的心肌细胞在做功时会消耗更多的能量,加重心脏的负担,另外,如前所述,心肌的肥瘦使得心室的相对空间减小,容量减少,一次性射出的血容量减少,每分摄入分数其实是降低的.因此,从长期来看,心肌的肥厚并不能改善高血压病人外周血容量减少的恶性循环.
左心室肥厚回答者：赵洪磊您好 ， 左心室肥厚是长期高血压所致 ， 建议行心脏彩超看看 ， 具体情况

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