肌酐高吃什么能降下来,肌酐稳定降下来
莫主任,北京肾病专家《大医本草堂》 《名医请回答》 《全民健康课堂》等节目嘉宾
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【肌酐高吃什么能降下来,肌酐稳定降下来】导演莫
肌酐在180-440之间,为3期肾病、肾功能不全患者 。在这个阶段,肾功能进一步受损,除了蛋白尿、血尿和水肿的早期症状 。全身症状,包括血压升高、贫血等 。也开始出现,这也会对其他器官的功能产生一定的影响 。
此时需要全面系统的用药,包括提高免疫水平、增强抗凝水平、促进血液循环,尽可能保护残余肾功能 。
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肾病规范化治疗的好处,病情稳定,无复发 。
2017年,46岁的纪老师因头晕、恶心、乏力到医院检查,发现血肌酐280umol/L,有高血压(7年) 。并且已经住院了,但是血肌酐始终在上升,失控 。最高时达到500 umol/L,医生建议尝试透析,但他拒绝了 。
之后我在头条给莫主任留了言,希望莫主任能去看医生 。2017年7月,他来到北京住院 。当时除肌酐异常外,血红蛋白108 g/L,轻度贫血,双下肢轻度水肿 。此外,他还出现乏力、困倦、心悸、口中有尿味、口干口苦、恶心呕吐、舌苔黄腻等症状 。
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莫主任辩证地说:气阴两虚,湿热内蕴,再配黄连温胆汤、生脉汤,加减药材后让他服用 。
住院近半个月后,他口中的尿臭味得到缓解,困倦和疲劳也有所缓解 。经过检查,血清肌酐真的降到了220 umol/L,血红蛋白113.2 g/L,但是他背部起了疹子,牙龈肿胀,还出血 。莫主任在原方基础上加金银花20克,加紫花地丁、蒲公英清热解毒 。
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一个月后,他好转出院 。出院后,他一直在门诊做巩固治疗 。9月血清肌酐降至170 umo/L,观察处方 。所以继续吃药巩固 。
2018年3月,血肌酐稳定在110-131 umol/L之间,无身体不适 。莫主任要求他严格控制饮食、作息,定期检查,不要过度劳累 。到目前为止,他的情况仍然很好 。著名肾脏病学家莫主任 。
他在降低肌酐的过程中做了哪些努力?
西药积极控血压
首先,他有肾炎,但因为高血压,肾损害加重,导致肌酐提前升高 。因此,归根结底,治疗应从控制高血压开始 。一旦血压得到控制,肌酐就会很容易下降 。所以在降低肌酐之前,一定要找出肌酐升高的原因,吃药后就能事半功倍 。
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大黄制剂降肌酐
大黄有通便作用,但用于肌酐升高的患者,主要有几个特点:促进氮代谢的影响,保护残余肾功能,修复肾小球,促进脂质代谢等 。从中医角度来看,含大黄的中药对肾衰竭患者可通过“补虚化瘀、利湿排毒”达到降低或稳定肌酐的治疗效果 。
中药调理肾功能
在他的中药方剂中,有一些补益的草药,如太子参、茯苓、白术等 。所有这些调节免疫功能 。对肾功能的恢复很有帮助,尤其是在肾病的早期 。这种草药可以修复肾功能,延缓肾衰竭的进展,对患者非常重要 。
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出院巩固防复发
出院后的巩固治疗也是非常重要的一个环节 。许多肾病患者出院后会复发 。其实大部分原因是不注意自己,不规范服药,治疗半途而废,而少部分
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