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健康知识|白血病怎么治疗，为什么都不愿意捐骨髓( 三 )

小知识


2、 一、注意休息： 治疗白血病患者在这个过程中需要注意乐观，及时调整饮食习惯和生活方式，高烧、严重贫血或有明显的出血，应该呆在床上 。 进食高热量、高蛋白食物，维持水、电解质平衡 。 二、感染的防治： 严重的感染是主要的死亡原因，所以是非常重要的预防和控制感染 。 应当建立“无菌”电荷或区域，以便将中性粒细胞计数低或进行化疗的人隔离 。 急性白血病的治疗方法要注意口腔、鼻咽部、肛门周围皮肤卫生，防止粘膜溃疡、糜烂、出血，一旦出现要及时地对症处理 。 食物和食具应先灭菌 。 三、纠正贫血： 治疗白血病可以让病人尽快康复，以避免任何威胁病人的生命，重要的贫血可以考虑红血细胞输注或新鲜全血;自身免疫性贫血可用的肾上腺皮质激素，蛋白同化激素等 。 四、高尿酸血症的防治： 对白细胞计数很高的病人在进行化疗时，可因大量白细胞被破坏、分解，使血尿酸增高，有时引起尿路被尿酸结石所梗阻，所以要特别注意尿量，并查尿沉渣和测定尿酸浓度，在治疗上除鼓励病人多饮水 。
3、 提倡饮食应富有营养、清淡、易消化 。 严禁生、冷、过硬食物.，还要防止积食，因为血液病病人消化功能差，吸收功能差，吃饱吃好不一定能吸收，有时引起消化功能紊乱，导致发热积食，泄泻、出血、呕吐等，使血象下降 。 1、多吃高蛋白食物2、多吃含维生素丰富食物3、多吃含维生素C食物4、饮食要规律5、易消化食物
白血病应该怎么治疗？ 白血病是造血组织的恶性疾病，又称“血癌” 。 其特点是骨髓及其它造血组织中有大量无核细胞无限制地增生，并进入外周血液，将正常血细胞的内核明显吸附，该病居年轻人恶性疾病中的首位，原生性病毒可能是神经性负感组织增生，还有许多因素如食物的矿物放射性化、毒化（苯等）或药物变异、遗传素质等可能是致病的辅因子 . 治疗 治愈的标准:如果是急性白血病缓解以后，五年不复发，我们叫长期生存，十年不复发，我们叫治愈 。 但是也有一些特殊的例子，比如小时候得了急性淋巴白血病，十几年以后再复发 。 说起来急性白血病，不管是急性淋巴细胞白血病还是急性髓性白血病，靠化疗大概20%到30%的病人能够治愈，即达到十年不复发的情况 。 如果有条件做骨髓移植，治愈率会更高 。 但是慢性白血病，到目前为止，如果没有去做异基因的造血干细胞移植，我们还没有说靠化疗或者其他的治疗能够让它治愈 。 急性的靠药物治疗有相当一部分可以治愈，但是慢性的，到今天为止不敢说哪个药物能治愈白血病 。 主要治疗有下列几类化学治疗﹑放射治疗﹑标靶治疗、中药治疗 。 部分高危险性病人，需要进行骨髓移植 。 近10年来，随着分子生物学、生物遗传学的进展，使白血病预后得到极大的改观 。 “白血病是不治之症”已成了过去 。 正规、系统地治疗可以使大多数白血病患者长期无病生存，甚至痊愈 。 化疗 急性和慢性治疗上还是有一些区别的 。 首先都要选择化疗，不管你是哪一型的，髓性还是非髓性，是急性也好，慢性也好，首选都是化疗 。 只是化疗的药物种类不同，急性白血病用的化疗都是静脉的化疗，药物用软化剂等等一系列 。 慢性髓性白血病治疗在病程的慢性期、加速期、急变期三个阶段采取不同的治疗方法 。 除了化疗、移植、靶向治疗，是否还有一种免疫治疗 。 干扰素是免疫治疗的一部分 。 免疫治疗一个是免疫细胞的治疗，还有一个是药物的治疗，免疫细胞的治疗是指把病人的细胞从血里面分离出来，在体外用一些细胞因子，使它变成一种杀伤细胞，再回输到血液中去，这种杀伤细胞可以识别肿瘤细胞进行杀伤 。 化疗的优缺点 化学治疗对于消灭某种癌症的远处转移或防止复发，有其独到之处，是癌症治疗方法中不可缺少的组成部分 。 化疗在肿瘤治疗中的应用越来越广泛 。 现已证明，至少有 10 种肿瘤单用化疗有获得治愈的可能，如绒毛膜上皮癌、急性淋巴细胞白血病、睾丸精原细胞瘤、部分恶性淋巴瘤等； 约有 20 余种肿瘤单用化疗可以得到缓解，尤其对于一些全身性肿瘤如白血病、多发性骨髓瘤等，已经转移扩散的肿瘤，化疗可作为首选的治疗方法 。 在全部癌肿患者中，超过半数的人在病程的不同阶段需要用化疗； 化疗与其他治疗方法相配合，大大提高了恶性肿瘤的治疗效果，并有效地控制了癌肿的扩散和转移 。 化疗是近年来在肿瘤治疗中进步最快的治疗方法 。 但是化疗药物常“是非不清”、“敌我不分”，在杀伤肿瘤细胞的同时，也杀伤了人体正常细胞 。 因此，化疗可能出现如下的毒性作用和不良反应： 1 、静脉注射化疗药物时，操作不慎药液外漏可引起局部组织坏死和栓塞性静脉炎 。 因此，医护人员必须十分仔细，认真加以预防； 2 、抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板下降 。 在每次化疗前，都应该做血象检查，如果白细胞的数目若低于（ 2.5 ～ 3 ）× 109/ 升、血小板（ 50 ～ 80 ）× 109/ 升，应该暂时停止化疗，遵照医生的医嘱使用升高血细胞药 。 除原有的鲨肝醇、利血生、核苷酸和维生素 B6 以及益气补血的中药治疗外，近年来由基因重组工程生产的一些集落刺激因子，具有明显的促进血细胞增生的功能 。 只在在化疗后及时用上这些药物，白细胞就不会明显下降； 3 、可不同程度的损害肝脏细胞，出现谷丙转氨酶增高、胆红素上升、肝肿大、肝区疼痛、黄疸等，严重的会引起肝硬化、凝血机制障碍等，所以在用药前和用药过程中，要检查肝功能，及时发现问题，及时解决，必要时停止化疗； 4 、有些化疗药物对心血管系统有毒性作用，严重的可发生心力衰竭 。 所以用药前及用药中应检查心电图，发现异常立即停药，及时治疗 。 对有心脏病变的病人，应避免使用对心脏有毒性作用的化疗药物 。 5 、对呼吸系统有毒性作用和不良反应的化疗药物可引起急性化学性肺炎和慢性肺纤维化，甚至出现呼吸衰竭 。 因此用肺毒性药物（即对呼吸系统有毒性的化疗药物），如争光霉素等，应在用药期间定期检查肺部情况，停药后还要注意随访 。 发现肺部毒性反应，立即停止化疗并用激素治疗； 6 、泌尿系统的毒性作用和不良反应表现有蛋白尿，少尿或无尿，有的发生血尿 。 为了能够清楚了解肾脏功能，在用药前和用药过程中均要定期检查，发现问题，及时治疗 。 在治疗在要多饮绿茶水及服利尿通淋的中草药，使每天尿量在 2000 ～ 3000 毫升 。 经验证明，这样可减少泌尿系统的毒性作用和不良反应； 7 、某些药物可影响生育，导致畸胎 。 在化疗期间，男性病人应节育，女性病人如有妊娠应中止或避免化疗一般停药后生育功能可恢复； 8 、脱发和皮肤反应并不是所有的病人都会出现，即使出现也不必过分担忧，因为一般病人停药后，脱掉的头发会重新长出，皮肤的红斑、皮疹和色素沉着也会好转或消失； 9 、在化疗的全身反应中，要数消化系统的毒性作用和不良反应最令患者烦恼，如恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻，以及口腔黏膜溃疡、咽喉炎等 。 免疫治疗 1、活化吞噬细胞、自然杀手细胞、伤害性T细胞等免疫细胞，诱导白细胞素，干扰素-γ，肿瘤坏死因子-α等细胞因子的分泌 。 如抗癌特殊免疫物质“几丁聚糖” 2、诱导癌细胞凋亡 。 3、与传统的化学治疗药物（丝裂霉素、卡莫斯汀注射液等）合用，既增加药效，又减轻化疗过程中的毒副作用 。 4、与免疫治疗药物（干扰素-α2b）有协同作用 。 5、减缓晚期癌症患者的疼痛，增加食欲，改善患者的生活质量 。

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