总之 ， 心力衰竭是所有无法控制的心脏疾病最后的通路 ， 也就是说各种类型严重类型的心脏病 ， 如果不及时治疗或者治疗没有效果 ， 最终都有可能走向心力衰竭衰竭 。 心衰的症状多种多样 ， 比如头晕、眼花、胸闷、气喘、咳嗽、咳痰、咳血、四肢冰凉、小便减少、下肢浮肿、腹胀、恶心、呕吐 。 注意生活方式、药物治疗都是必要的治疗方式 ， 根本的治疗在于针对心衰病因的治疗 。
心衰如何治疗 西医药治疗
〈1〉减轻心脏负荷
休息:为减轻心脏负荷的主要方法?轻度心力衰竭患者,限制体力活动即可;重度心力衰竭患者,则应卧床休息?同时还要注意解除精神负担?
限盐:这是控制慢性心力衰竭最适当的方法之一?根据心力衰竭的程度每日食盐的摄入量限制在2.5~5.0g之间?
利尿:双氢克尿塞,每次25~50mg,每日2~3次?速尿20~40mg,每日1~2次?长期应用可引起低血钾,宜及时补充钾盐?氨苯喋啶,每次50~100mg,每日3次?
血管扩张药:苄胺唑啉?肼苯哒嗪?硝酸甘油?消心痛,哌唑嗪等?常用者如消心痛,每次10~20mg,每日3次?哌唑嗪,每次2~10mg,每日3次?
〈2〉加强心肌收缩力:主要是洋地黄类强心甙,包括地高辛和西地兰,可以增加心脏的收缩能力,控制和改善心力衰竭的症状?地高辛的用法是,每次0.25mg,每日1次?
中医药治疗
〈1〉气阴两虚:心悸气促,动则尤甚,头晕乏力,盗汗颧红,心烦失眠,舌红少苔,脉细数或结代?
服用有关益气敛阴的药物?
〈2〉血瘀水阻:两颧暗红,口唇紫暗,心悸怔忡,动则气急,下肢水肿,舌暗或有紫斑,苔腻脉涩?
服用有关化瘀行水的药物?
〈3〉阳虚水泛:心悸气短,畏寒肢冷,腰酸腿软,浮肿少尿,面色晦暗,舌淡苔白,脉沉细或结代?
服用有关温阳利水的药物?
〈4〉阳气虚脱:心悸气喘,烦躁不安,大汗淋漓,四肢厥冷,浮肿少尿,舌淡苔白,脉沉细微弱?
服用有关回阳益气固脱的药物?
心衰如何治疗？ 急性心力衰竭症状凶险 ， 病情紧急 ， 如果不及时抢救 ， 常有生命危险 。 应该立即给予氧气吸入 ， 条件许可时 ， 氧气可通过20%~30%乙醇(酒精)溶液后再吸入 。 昏迷病人 ， 应该取面罩加压给氧 ， 用高压氧舱抢治治疗更为理想 。 在一般的家庭中 ， 应该首先让病人坐位或半卧位休息 ， 两足垂放在床边 。 如果能明确诊断为急性左心衰竭 ， 病人伴有烦躁时 ， 要优先选用小量吗啡或杜冷丁注射(高龄老人慎用) 。 选用快速强心药(毒毛旋花子甙K或西地兰)、血管扩张药(酚妥拉明、硝普钠或哌唑嗪、消心痛等)、利尿药(速尿、利尿酸钠或双氢克尿塞等) ， 都是紧急抢救措施 。 对于心力衰竭的病因(如高血压、心律失常等) ， 也不可忽视 ， 同样要给予积极治疗 。 紧急抢救应根据当时当地的条件 ， 尽可能给予应急治疗 。 病情稍稳定 ， 尽可能安全转送条件较好的医疗单位 。 但是 ， 病情不稳定时 ， 力争请附近医疗单位的医生出诊治疗 。
慢性心力衰竭的治疗 ， 主要设法减轻心脏负担 ， 增强心肌的工作能力 。 家庭中要有很好的休息条件 ， 需要高枕卧位或半卧位休息 ， 合理的饮食配合治疗 。 有效地治疗引起慢性心力衰竭的病因 ， 有风湿性病变者 ， 要控制风湿活动；过高的血压波动 ， 要进行降压治疗；甲状腺功能亢进者和贫血病人 ， 也要有相应的治疗 。 这样 ， 慢性心力衰竭的治疗效果才能有保证 。 具体治疗时 ， 通常应用强心药、利尿药和血管扩张药 。 洋地黄类药 ， 一般采用小剂量地高辛口服的方法 ， 血管扩张药中 ， 哌唑嗪常被首选 。 另外 ， 还要积极预防情绪激动、劳累、各种感染和心律失常等加重心力衰竭的诱因 。
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