红霉素和罗红霉素的区别，红霉素≠万用膏

在我们的生活中，有一种外用药叫“万能药膏” ，如痤疮、皮炎、烫伤、蚊虫叮咬、婴儿湿疹、嘴唇干裂等。只要皮肤有问题，大家都会想到用它来擦。不管是谁的家，好像打开抽屉就能看到。——红霉素软膏.

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2010年10月10日翻开红霉素软膏说明书，你会发现它的适应症很短，只有一行， “本品适用于脓疱疮、小面积烧伤、溃疡感染等化脓性皮肤病。”它的药物组成也很简单，就是红霉素和凡士林、石蜡等辅料的混合物。

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红霉素是一种大环内酯类抗生素，其抗菌谱与青霉素非常接近。对大多数革兰氏阳性菌、部分革兰氏阴性菌和一些非典型病原体有抗菌作用。

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红霉素软膏对面积相对较小的皮肤感染效果较好，如痤疮引起的毛囊炎、蚊虫叮咬抓伤后的感染等。但红霉素的主要作用是抗菌，并没有其他奇效。红霉素软膏为什么被认为是“万能软膏”？

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有必要谈谈红霉素软膏中的辅料凡士林,19世纪，美国宾夕法尼亚州新油田的石油钻工发现，抽油杆上的蜡垢可以缓解疼痛，加速伤口愈合。后来， 1859年来过这里的药剂师和化学家罗伯特切森伯格(RobertChesenberg)将这种蜡垢带回进行研究，最终提炼出一种不会变质和腐烂的物质。1870年，他正式申请专利，并将其命名为“凡士林” 。
凡士林是一种化学惰性碳氢化合物，不亲水，不能被人体吸收。凡士林会在皮肤上形成一层薄膜，可以使皮肤中的水分难以蒸发，具有很好的保湿效果。凡士林还可以隔离空气中的细菌，降低感染风险。

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所以这些对保湿护肤、促进伤口愈合、避免长时间接触尿布引起湿疹的作用，都是凡士林的作用。凡士林和红霉素的结合使普通凡士林具有抗菌作用，使其效果更加全面。
红霉素软膏真的那么神奇吗？抗生素主要是杀灭或抑制病原微生物，它的出现挽救了亿万人的生命。然而，不合理的滥用抗生素会导致细菌对抗生素产生耐药性。

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现在很多人都知道抗生素不能乱吃，但是对于外用的红霉素软膏却放松了警惕。经常或长期使用红霉素软膏也会导致细菌对红霉素耐药.
刚开始药膏会感觉很好，伤口会很快愈合，但慢慢的药物疗效会变差，不如以前，就是出现耐药性，更糟糕的是细菌对同属红霉素类抗生素也有交叉耐药性，如阿奇霉素、罗红霉素、琥乙红霉素等。是治疗支原体或衣原体肺炎的一线药物。

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当支原体肺炎患者出现耐药性时，会导致药物效果不佳，进而导致治疗失败甚至危及生命。
所以，小红霉素软膏看似“无所不能” ，其实并不是“无所不能” 。除了抗菌作用，我们不应该把它当成一种神奇的药物。这种小药膏只适用于轻度疾病。现在随着医疗技术的不断发展，人们可以找到更多的治疗方法来解决问题。只有适合疾病的选择才是最好的选择，不要过度“迷信”其他用途。
参考文献：
【1】冯森红霉素软膏有哪些妙用？[J] 。女性生活， 2020:64-64 。
[2]红霉素软膏不是皮肤药。阮小云-《农家参谋》， 2020 ， 34期。
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