口干口苦吃什么药效果好,口干、口苦、肝胆湿热

口干、口苦、口黏是临床上出现频率较高的症状 。据统计,口干的患病率约为5.5%-46%,且随年龄增长而增加 。调查显示,65岁以上老年人口干症状的比例高达30%-40% 。

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现实生活中,很多人的口干是因为吃了咸的食物,或者天气热的时候,出汗多,喝水少造成的 。但是很多人口干症病程长,西医检查已经排除了糖尿病、甲亢、干燥综合征、肿瘤等疾病,也排除了药物因素引起的口干症 。那么,如果是后者,就要注意了,这很可能是肝胆疾病的“预兆” 。
最近有患者表示有口干、黏腻、口苦症状半年以上 。夜间口干症状加重,饮食无味 。进食后胀大,偶有便秘,小便黄 。一个月前,胃镜检查显示慢性胃炎 。看舌头,明显是舌红苔黄厚腻 。故为肝胆湿热 。
这是典型的肝胆疾病引起的口干口苦 。患者虽有慢性胃炎病史,但根本病不在脾胃,而在肝胆 。
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口干、口苦,可能是肝胆有湿热!临床上,口苦口干并不是一个特定的症状,而是在很多疾病中都可以看到,所以在实际辨证过程中,往往需要结合其他证候和舌脉诊断进行整体辨证 。
在中医中,苦味最早见于《黄帝内经》,本书将其归为“瘿” 。历代医家认为,苦味主要由胆热、肝热引起 。其中,胆汁溢出是产生苦味的直接原因 。胆汁生而藏于肝,胆汁储存异常也与肝密切相关 。
从现代医学的角度来看,当我们在消化道进食或吃食物时,会引起胆汁分泌增加,分泌的胆汁最终会流入肠道,促进食物的消化 。因此,胆汁的正常分泌和储存是脾胃正常消化吸收的重要阈值 。
由此可见,肝胆疾病,往往也多与脾胃有关,两者互相影响,互为因果,如《金匮要略》所记载,“夫若治未病,必见肝之病,而知肝传脾,故宜先健脾” 。明确指出肝胆与脾胃的关系,因此,苦味的病理变化不仅在肝胆,还与脾胃、肠等脏腑有关 。
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中医认为脾主运化水湿 。脾失健运,水湿凝滞,湿浊不止,湿久则化为热,为湿热之证 。如果湿热阻滞,体液很难输送到口腔,所以会表现为口干舌燥 。
因此,中医诊断学也指出,肝胆湿热证多由感受湿热之邪或嗜食肥甘厚腻或脾失健运湿热内生所致's临床表现为寒热交结,胁肋肿痛,胁肋肿痛,身目发黄,或腹部肿痛,咽干,呕吐纳差,或阴囊湿痒,睾丸肿痛,小便发黄,遗精白浊等 。舌象多为舌红、黄腻,脉滑或弦 。
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10月10日至10月10日,对于肝胆湿热证,以清利肝胆湿热为主要治疗原则,湿热除之,百病皆除 。龙胆泻肝汤是临床常用的祛肝胆湿热的名方,该方无论是用于肝胆实火上逆所致的“胁痛口苦”,还是肝经湿热下注引起的“阴囊潮湿”“白带异常”等均有较好的疗效 。
滇龙胆草为君药,因其性苦性寒,泻肝胆实火,清下焦湿热 。用栀子、黄芩,泻火解毒,清热燥湿;用泽泻、三叶木通(今曹彤多)、车前子去湿热;生地、当归滋阴养血;加柴胡疏肝利胆,引诸药入
如上述症状口干、味粘、味苦半年以上的患者,用龙胆泻肝汤合连蒲汤治疗,方为龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、地黄、车前草(保煎)、泽泻、当归、木通、黄连、厚朴、半夏、炒淡豆豉、芦根、石菖蒲、甘草 。7剂,每天1剂,早晚服用 。第二次就诊时,口干、口黏、口苦症状已消失,进食后仍有肿胀,舌红,苔略厚黄 。于是改变了上部,去掉了龙胆、生地、车前子、泽泻 。服用7剂巩固疗效 。
这种情况,结合饮食无味、食后腹胀、舌红、苔黄腻等症状,这就是肝胆湿热 。
的同时还伴有中焦脾胃湿热,而龙胆泻肝汤偏于清上下两焦湿热,清利中焦脾胃湿热之功不足,故以连朴饮化裁,两方合用,以清热化湿,理气和中 。二诊时口苦口干已消,唯湿热未清,中焦脾胃不和,所以二诊时以连朴饮为主,龙胆泻肝汤为辅,驱残留之湿热,以固疗效 。
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