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健康知识|怎样治疗闭经，怎样改善闭经( 二 )

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(6)丘脑下部功能不足 ， 以致促黄体素释放激素分泌不足 ， 可采用脉冲式微量促黄体素释放激素注射法诱发排卵 。
中医治疗
肝肾不足型：宜补肾养肝调经 。
气血虚弱型：宜补气养血调经 。
阴虚血燥型：宜养阴清热调经 。
气滞血淤型：宜理气活血 ， 祛淤通经 。
痰湿阻滞型：宜豁痰除湿 ， 调气活血通经 。
辅助疗法
体针：取三阴交、关元穴 ， 虚症配足三里、血海、肾俞；实证配太冲、中极 。
耳针：子宫、内分泌、卵巢、皮质下、神门、交感等穴 。

如何治疗闭经 不知道你以前的月经情况如何？生育了吗？根据目前的检查结果考虑可能为卵巢功能低下或卵巢早衰 。 可以口服克龄蒙治疗 。

（张玉萍大夫郑重提醒：因不能面诊患者 ， 无法全面了解病情 ， 以上建议仅供参考 ， 具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

山西省儿童医院张玉萍
怎样预防和治疗闭经？ 部分患者去除病因后可恢复月经 。 如神经、精神应激起因的患者 ， 应进行有效的心理疏导；低体质量或因过度节食、消瘦所致闭经者应调整饮食、加强营养；运动性闭经者应适当减少运动量及训练强度；对于下丘脑（颅咽管肿瘤）、垂体肿瘤（不包括分泌PRL的肿瘤）及卵巢肿瘤引起的闭经 ， 应手术去除肿瘤；含Y染色体的高Gn性闭经 ， 其性腺具恶性潜能 ， 应尽快行性腺切除术；因生殖道畸形经血引流障碍而引起的闭经 ， 应手术矫正使经血流出畅通 。
对青春期性幼稚及成人低雌激素血症所致的闭经 ， 应采用雌激素治疗 。 用药原则如下：
（1）促进骨骼生长 对青春期性幼稚患者 ， 在身高尚未达到预期高度时,治疗起始应从小剂量开始 ， 如17β-雌二醇或戊酸雌二醇 ， 或结合雌激素；在身高达到预期高度后 ， 可增加剂量 。
（2）促进性征进一步发育 成人低雌激素血症闭经者则先采用17β-雌二醇或戊酸雌二醇 ， 或结合雌激素 ， 以促进和维持全身健康和性征发育 ， 待子宫发育后 ， 需根据子宫内膜增殖程度定期加用孕激素或采用雌、孕激素序贯周期疗法 。 青春期女性的周期疗法建议选用天然或接近天然的孕激素 ， 如地屈孕酮和微粒化黄体酮 ， 有利于生殖轴功能的恢复；有雄激素过多体征的患者 ， 可采用含抗雄激素作用的孕激素配方制剂；对有一定水平的内源性雌激素的闭经患者 ， 则应定期采用孕激素治疗 ， 使子宫内膜定期脱落 。
根据闭经的病因及其病理、生理机制 ， 采用有针对性的内分泌药物治疗 ， 以纠正体内紊乱的激素水平 ， 从而达到治疗目的 。 如对CAH患者应采用糖皮质激素长期治疗；对有明显高雄激素血症体征的PCOS患者 ， 可采用雌、孕激素联合的口服避孕药治疗；对合并胰岛素抵抗的PCOS患者 ， 可选用胰岛素增敏剂治疗 。 上述治疗可使患者恢复月经 ， 部分患者可恢复排卵 。
对于低Gn性闭经者 ， 在采用雌激素治疗促进生殖器官发育 ， 子宫内膜已获得对雌、孕激素的反应后 ， 可采用尿促性素（hMG）联合人绒毛膜促性腺激素（hCG）治疗 ， 促进卵泡发育及诱发排卵 ， 由于可能导致卵巢过度刺激综合征（OHSS） ， 故使用Gn诱发排卵时必须由有经验的医师在有B超和激素水平监测的条件下用药；对于FSH和PRL水平正常的闭经患者 ， 由于患者体内有一定水平的内源性雌激素 ， 可首选枸橼酸氯米芬作为促排卵药物；对于FSH水平升高的闭经患者 ， 由于其卵巢功能衰竭 ， 不建议采用促排卵药物治疗 。

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