医保能报销哪些费用,先自费后医保怎么报销( 三 )


第三类是诊疗设备及医有用材料类:应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束 CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目 。 眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具 。 各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械 。 各省物价部门规定不单独收费的一次性医用材料 。
第四类是治疗项目类:各类器官或组织移植的器官源或组织源;除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;近视眼矫形术;气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目 。
第五类是其他类:各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;各种科研性、临床验证性的诊疗项目 。
此外 , 基本医疗保险不予支付的费用还有:就(转)交通费、急救车费;空调费、电话费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费、电炉费、电冰箱费及损坏公物赔偿费险单号护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;膳食费;文娱活动费及其他特需生活服务费用 。 患者就医发生上述各项目费用要自付 。
3 , 大学生医保报销标准:
在住院发生的符合规定的医疗费用 , 按下列比例给予报销 , 其余部分个人自付 , 年度内多次住院的医疗费累计计算:
A.医疗费用不满10000元的部分 , 在三级、二级和一级医疗机构就医的 , 报销比例分别为55%、65%和75%;
B.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分 , 不满20000元的部分 , 在三级、二级和一级医疗机构就医的 , 报销比例分别为60%、70%和80%;
C.医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分 , 在三级、二级和一级医疗机构就医的 , 报销比例分别为65%、75%和85% 。
医保具体报销哪些费用 医保只要是因为疾病而住院治疗或取得慢特病证的门诊住院治疗费用都是可以报销的 。 报销比例可以详细咨询参保地医保中心 。
医保都能报销哪些费用 一般来说 , 经过第一次报销后 , 参保者自付部分包括医院门槛费(各等级医院不等)+医保报销范围内没报完的部分+医保报销范围外(即不能报销的)三部分 。 而“医保二次报销”是对在第一次报销后参保者自付部分中医保报销范围内没报完部分的二次报销 , 并且这部分费用要超过600元才能进行报销 。
必须参加的是城镇职工基本医疗保险和城镇职工大额医疗费用补助保险的人员才可以“二次报销” , 参加城镇居民医保的人不能享受这个待遇 。
医保“二次报销”要符合一定条件 。
600-800元 , 报销40%
800-1000元 , 报销50%
1000-3000 , 报销60%
3000以上 , 报销70%
扩展阅读:

推荐阅读