您有时会因头昏心慌 ， 夜里失眠找中医看病 ， 医生认为是血虚引起 。 但化验血色素、红细胞计数都正常 ， 并不贫血 ， 您一定会感到奇怪 ， 难道中医的血虚与西医的贫血不是一回事吗？
是的 ， 贫血不完全等于血虚 。 西医的贫血是指血液的血红蛋白和红细胞少于正常值 。
拿成人来说 ， 如100毫升血液中的血红蛋白量男性低于12克 ， 女性低于10.5克；红细胞计数男性低于400万/立方毫米 ， 女性低于350万/立方毫米 ， 就可以诊断为贫血 。
中医的血虚是通过望、闻、问、切四诊 ， 把收集到的症状加以辨证分析所得出的结论 。 如见到面色萎黄或苍白 ， 嘴唇淡无血色 ， 头昏眼花 ， 心慌失眠 ， 手足麻木 ， 妇女月经量少色淡 ， 经期延后或闭经 ， 舌淡 ， 脉细无力的病人 ， 中医辨证便是血虚 。 这些症状并非只有贫血才会出现 ， 其他疾病也可出现 ， 所以验血不一定是贫血 。
反过来 ， 贫血病人在中医辨证也不一定就是血虚 ， 不少病人属于气血两虚、心脾两虚、脾气虚弱、肝肾阴虚、脾肾阳虚 。 个别贫血病人还属于血热或血瘀 。 但也有一部分贫血病人（如某些失血性贫血）辨证就是属于血虚 。 通过以上分析不难看出 ， 贫血与血虚是两个不同的概念 。
??作为丈夫想必你知道什么是恶露：产后 ， 随着子宫内膜（特别是胎盘附着地方的内膜）脱落 ， 阴道内排出的一些棕红色的液体 ， 内含血液、坏死的蜕膜组织、细菌及黏液等 。
??无论是自然产还是剖宫产 ， 会阴的护理与恶露的处理都很重要 。 通常自然产产妇的恶露必须等待自己排出 ， 正常需要4-6周左右 。 对于剖宫产的产妇 ， 由于产后医师会及时帮忙清理 ， 恶露排出时间会缩短一些 。
??在等待恶露排净的时候 ， 产妇必须时时观察恶露的情形 ， 如果有过多、大血块、恶臭 ， 甚至是发烧、腹痛异常时就必须赶紧就医 ， 否则只要随时更换产妇用卫生棉、保持会阴部干燥、上完厕所时用冲洗器冲洗、用温水淋浴 ， 这些方法都可让伤口恢复正常 。
??正常的恶露有血腥味但不臭 ， 总量在500~1000毫升 。 产妇排出的恶露是否正常 ， 可以根据阶段性的状态来判断 ， 那么怎样观察恶露呢？
??1．恶露的类型
??(1)血性恶露 。 产后最初几天 ， 恶露量较多 ， 大概与平时月经量一般 ， 或稍多于月经量 ， 颜色鲜红 ， 含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织 ， 这称为血性恶露 ， 又名红色恶露 。 当产妇第一次起床或经过一段长时间的卧床休息后 ， 在猛然下床时 ， 阴道可能会突然涌出较多的血液 ， 这是正常的现象 ， 产妇无须过于担心 。
??(2)浆性恶露 。 l周以后至半个月内 ， 恶露中的血液量减少 ， 较多的是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌 ， 使得恶露变为浅红色的浆液 ， 此时的恶露称为浆性恶露 。 这时由于细菌生长 ， 味道会比较重 ， 但也还属于正常的范围 。
??(3)白色恶露 。 半个月以后至3周内 ， 恶露中不再含有血液了 ， 但含大量白细胞、坏死的蜕膜、表皮细胞和细菌 ， 使恶露变得黏稠 ， 色泽较白 ， 形状如白带 ， 但是较平时的白带多些 ， 所以称为白色恶露 ， 白色恶露可持续两三周 。
??如果产后两周 ， 恶露仍然为血性 ， 量多 ， 伴有恶臭味 ， 有时排出烂肉样的东西 ， 或者胎膜样物 ， 子宫复旧很差 ， 这时应考虑子宫内可能残留有胎盘或胎膜 ， 随时有可能出现大出血 ， 应立即去医院诊治 。
??恶露期间 ， 产妇需要随时带着卫生巾或护垫 ， 但有时候会导致一些皮肤问题 ， 例如囊肿或是湿疹 。 因此 ， 在选择卫生巾和护垫的时候最好用自己习惯的 ， 适合自己肤质的护垫 。 另外 ， 如果恶露量不是很大的话也可以使用棉条 。 如果条件允许 ， 产妇可以经常脱离卫生巾或者护垫 ， 让阴道充分接触空气 ， 这样有助于保持肌肤的干燥 ， 预防湿疹 ， 并且能够加速伤口的愈合 。
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