过期产儿的临床表现

过期产儿指的是妊周大于42周的新生儿。胎盘功能良好的过期产儿，临床外观良好，二眼灵活，皮肤较白，似生后几天的新生儿，皮下脂肪丰满，指甲较长，头发较粗，毳毛消失，耳郭软骨富有弹性，乳头突出明显。胎盘功能不足的过期产儿，根据出生后病情轻重，大致可分成3期：

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①第1期：胎盘功能不足的程度较轻。供氧尚充足，但胎儿营养受影响。临床主要呈现营养不良状态，表现为四肢瘦长，皮肤松弛、于燥伴有脱皮，无黄疸，胎脂消失，皮下脂肪少，体重落后于身长，神态“老练” 。

②第2期：胎盘功能衰退显著，但胎儿无窘迫和缺氧。除第l期体征外，胎心跳动先增速后变慢，最后呈不规则。因胎粪排出，枵染羊水，胎儿、胎膜及脐带可绿染或黄染。

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③第3期：除上述两期体征外，胎儿出生时均呈呼吸窘迫。有呼吸道和中枢神经系统症状，因在污染羊水中浸泡过久，指甲、皮肤均染成深黄色，预后严重。

专家表示，过期产儿的主要临床问题是过期，胎盘退化，多发性梗死和绒毛退化而造成胎盘功能不全综合征。很可能引起低血糖，胎儿可能从母亲处得不到足够的营养，而消耗大量的软组织。由于出生时糖原储备的不足而发生新生儿低血糖症。因为厌氧代谢迅速消耗剩余的糖原储备，产时窒息的发生将加重低血糖；甚至还会引发窒息，由于胎盘功能不全，过期产儿易在分娩时发生窒息；宫内发育迟缓以及颅内病变等。因此一定要体检做好检查，事后做好预后。
【过期产儿的临床表现】