(一)子宫内膜异位症
许多疼痛常于经前1-2天开始 , 经期第1天最为剧烈 , 持续至经后逐渐消退 , 所以经期时间较长者往往疼痛持续的时间也长 , 这在子宫内膜异位症患者中表现最为突出 。 子宫内膜异位症多以中西结合治疗 , 中医主要针对淤血导致痛经的特点 , 要靠化瘀散结的办法排瘀 。 根据患者月经周期的改变进行对症下药 , 在缓解痛经疼痛方面能取得较好的效果 。 西医主要针对异位情况较严重或未生育患者进行手术治疗 , 射频消融是目前比较先进的微创治疗手段 , 不仅可以发现早期疾病 , 还可诊断治疗同时进行 , 且不用承受开腹之痛 。
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(二)子宫肌瘤
子宫肌瘤是突向子宫腔内生长的子宫瘤体 , 由于肌瘤表面覆盖着子宫内膜 , 且在宫腔内占位 , 影响经血排出 , 因此可引起子宫异常收缩 , 发生痛经 , 并伴有月经量多及周期紊乱 。 其邻近器官会出现压迫症状 , 当肌瘤变性时或浆膜下肌瘤发生蒂扭转时 , 可发生剧烈腹痛 。
(三)子宫先天因素
引起痛经的子宫先天因素很多 , 常见的有以下几种:
①子宫发育不良:子宫发育不佳容易合并血液供应异常 , 造成子宫缺血、缺氧而引起痛经 。
②子宫颈管狭窄:主要是月经外流受阻 , 引起痛经 。
③子宫位置异常:若妇女子宫位置极度后屈或前屈 , 可影响经血通畅而致癌 。
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(四)盆腔炎
据统计 , 门诊痛经病人日趋增多 , 占门诊量的20%左右 , 而引起痛经的原因较多 , 盆腔感染是其中重要原因之一 。 所谓盆腔感染是指女性内生殖器及周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症 。 重者可能引起弥漫性腹膜炎、感染性休克等严重后果 , 轻者经久不愈 , 反复发作给病人造成痛苦 。 一旦有盆腔感染可表现为畏寒发热、腰酸背痛、食欲不振、白带增多 , 并因炎症的轻重及范围的大小而不同 , 如包块形成可压迫膀胱及直肠 , 引起肛门坠胀、尿频等一系列伴发症状 。 常在劳累、性生活后、月经前后加重 。 如到医院检查可发现有宫颈举痛、子宫压痛、附件包块等 。 一旦发现有上述不适症状 , 应及时到医院就诊 , 切不可胡乱服用药物 , 以免贻误治疗而迁延不愈 。
【引发痛经的疾病因素】
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