北京医保 如何报销 如果是北京市的医保卡 , 不超过1800部分 , 不予报销的 , 超过部分 , 医院在收款的时候 , 就会只收取你自付的那部分 , 医保报销的部分是不收取的 。
现在 , 除了北京市临时医保卡外 , 标准的医保卡 , 都没有二次报销这么一说了 。
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北京医保卡怎么报销 1.医保分两个帐户 , 个人帐户 , 体现在医保卡内的钱 , 可以用来在定点药店买药 , 门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户 , 由医保中心管理 , 参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付
2.在就医的时候 , 向定点医院出示医保卡证明参保身份 , 在结帐的时候 , 该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付 , 该医保报销的部分由医保和医院结算 , 个人不需要先支付再报销
3.关于1000块的自付金 , 我的理解是起付线 , 也就是说住院发生的费用要由参保人先支付1000 , 超过1000以后的部分 , 再根据当地医保的报销比例来报销
4.关于门诊 , 不是所有地方的医保都可以报销 , 比如北京规定 , 当年门诊费用累计超过2000后 , 再发生的门诊费用才可以得到50%的报销 , 卡内的钱可以支付的话就用卡支付 , 没有的话用现金 , 可以报销门诊了一般是同住院那样报销 , 不可以的话 , 去哪也是报不了的医疗与生育是两个不同的险种 。 如果已参加社保 , 那么应该是会有生育保险的 。 但还是请楼主搞清楚单位有没有给办理 。 如果有 , 参保一年以上便可以享受生育保险的相关待遇
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北京职工医保怎么报销 有人打架?看来只能由本人来一锤定音了 。
foolc的回答比较接近事实 。 只有一点错误北京门诊报销限额为20000 , 不是2000.
城镇职工基本医疗
基本医保+补充医保<大额互助+退休人员补充医保>
门诊报销
在职工起付标准1800元非指定社区医疗机构报50%指定社区医疗机构报70%
最多只能报销20000元
70周岁以下退休职工起付标准1300元以上部分报85%
住院报销
在职工首次住院1300元以上部分报销以后650以上报销
3万以下报85%3-4万报90%4万以上报95%最多报7万超过7万部分参加大额互助的人员可以按70%报最多报17万
退休人员首次起付标准1300以后650
3万以下91%3-4万94%4万以上97%
然后回答你的疑问:
1:“医保”就是“院保”?
对于大多数的城市而言 , 这个说法没错 。 大多数城市确实不负责门诊责任的 。 但是少数大城市 , 比如北京 , 上海 , 天津等 , 是可以报销一部分门诊费用的 。 welcome小地方的人 , 没听说过这些 , 你不用太在意他想当然说的话 。
2:友邦精灵提供的确实是北京现行的医保制度 。 之所以他说的退休人员报销比例和foolc有一定出入是因为foolc的计算还包含退休人员补充医保 , 而友邦精灵说的仅仅是基本医保 。 我建议你使用foolc提供的数字 , 因为目前北京大多数退休职工都有退休人员补充医保 。 (ps:foolc提供退休人员住院的报销比例也要略高于基本医保 , 也是因为他的计算加入了退休人员补充医保)
3:小张今年感冒十次 , 花销超过1800元 , 难道超出的部分也可以报50%?无论是否住院??
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