健康知识|如何降低血小板,血小板高最怕三种水果


血小板高怎么降低 血小板减少的原因可分为以下:
(1) 血小板生成减少或无效死亡:包括遗传性和获得性两种 , 获得性血小板生成减少是由于某些因素如药物 , 恶性肿瘤 , 感染 , 电离辐射等损伤造血干细胞或影响其在骨髓中增殖所致 。 这些因素可影响多个造血细胞系统 , 常伴有不同程度贫血 , 白细胞减少 , 血小板减少症的饮食疗法骨髓巨核细胞明显减少 。
(2) 血小板破坏过多:包括先天性和获得性两种 。 获得性血小板破坏过多包括免疫性和非免疫性 。 免疫性血小板破坏过多常见的有特发性血小板减少性紫癜和药物血小板减少 。 非免疫性血小板减少破坏过多包括感染 , 弥漫性血管内凝血 , 血栓性血小板减少性紫癜等 。
如何降低血小板计数 血小板压积是指血小板平均体积和血小板数量的乘积 , 正常值为百分之0.11到0.23 。 血小板压积升高是由血小板平均体积和血小板数量两个因素共同决定的 。

血小板数量增高可见于骨髓增殖性疾病 , 急性失血、急性溶血、脾切除术后 。 为了降低血小板的压积 , 可以通过降低血小板的数量来实现 。

如慢性粒细胞白血病 , 血小板计数升高给予羟基脲 , 酪氨酸激酶抑制剂治疗可以降低血小板计数 。 骨髓增生异常综合征给予阿扎胞甘 , 地西他滨及免疫抑制剂治疗也可以降低血小板的数量 。 真性红细胞增多症使用羟基脲 , 干扰素 , 静脉放血等方法也可以降低血小板数量 。 通过降低血小板的数量 , 就可以来降低血小板压积 。
如何降低血小板的含量 正常血小板的数值是100到300×10^9/L , 其中血小板减少是指血小板小于100×10^9/L , 一般血小板在50到100×10^9/L , 它是不影响我们的机能状况的 , 但是血小板一旦小于50×10^9/L , 会有出血的风险 。 可以给予输注血小板 , 改善血小板减低的情况 , 预防大出血的发生 。 另外也要寻找病因进行治疗 。
如何降低血小板数量? 一般疗法:急性病例主要于发病1~2周内出血较重 , 因此发病初期 , 应减少活动 , 避免创伤 , 尤其是头部外伤 , 重度者卧床休息 。 应积极预防及控制感染 , 阿司匹林可致出血 , 亦须避免 。 给予足量液体和易消化饮食 , 避免口腔粘膜损伤 。 为减少出血倾向 , 常给大量维生素C及P 。 局部出血者压迫止血 。 一般病例不需给以特殊治疗 。 若出血严重或疑有颅内出血者 , 应积极采取各种止血措施 。 慢性病例出血不重或在缓解期均不需特殊治疗 , 但应避免外伤 , 预防感染 , 有时轻微呼吸道感染即可引起严重复发 。 对出血严重或久治不愈者应进行如下特殊疗法 。

2.输新鲜血或血小板:仅可作为严重出血时的紧急治疗 。 因患者血中存在抗血小板抗体 , 输入的血可很快破坏 , 寿命短暂(几分钟至几小时) 。 故输血或血小板不能有效提高血小板数 。 但有人认为输入血小板后可迅速降低毛细血管脆性 , 而减轻出血倾向 。

3. 肾上腺皮质激素:一般认为激素的疗效系由于:①降低毛细胞细血管通透性 , 减少出血倾向;②减低免疫反应 , 并可减少PAIgG的产生及抑制脾脏单核巨噬细胞对附有抗体血小板的吞噬作用 。 故在ITP患者早期应用大量激素后 , 出血现象可较快好转 。 目前仍主张在发病1个月内(特别是2周内)病情为中度以上或发病时间虽长 , 但病情属重度以上的病人应给予激素治疗 。 用药原则是早期、大量、短程 。 一般用强的松60mg/m2·d(2mg/kg·d)分2~3次或清晨一次口服 。 若出血严重 , 强的松可用至120mg/m2·d口服或用氢化可的松400mg/m2·d或氟美松10~15mg/m2·d静脉点滴 , 待出血好转即改为强的松60mg/m2·d 。 一般用药3周左右 , 最长不超过4周 , 逐渐减量至停药 。

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