1.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病 。 其基本的病理变化是炎性渗出、增生和干酪样坏死 。 以增生为主的病变可表现为典型的结核结节 , 直径约为0.1mm , 结节的中间可出现干酪样坏死 。
2.肺癌
肺癌是常见的恶性肿瘤之一 , 有原发性和转移癌之分 。 肺癌两肺可见单个或多发的大小不等的结节 , 结节可有实性结节、部分实性结节和磨玻璃样结节等 。
3.肺曲霉病
侵袭性肺曲霉病多为局限性肉芽肿或广泛化脓性肺炎 , 伴脓肿形成 。 病灶呈急性凝固型坏死 , 伴坏死性血管炎、血栓及菌栓 。 其影像学的特征性表现为以胸膜为基底的多发的楔形阴影或空洞 , 早期为晕轮征 , 即肺结节影 。
4.其它情况
除了以上几种常见的情况以外 , 与职业有关的肺结节病还有矽肺、尘肺 , 与免疫有关的肺结节有韦格纳肉芽肿和肺泡蛋白沉积症 。
总之 , 由于肺结节病因复杂 , 发现肺结节不要恐慌 , 如果体检发现的是单发实性小结节 , 如果一直复查都变化不大 , 良性的可能性会更大 , 但还是建议继续随访复查至总的随访时间为24个月 , 同时尽量在相同的CT扫描条件下复查 , 以免不同的条件可能造成对结节的信息观察偏差 。 如同时有肺部不适时 , 建议及时去专科就诊 , 进行相关检查明确病因 。
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