衣——御寒防感最重要
肺心病患者要想安然无恙过冬 , 重要的是预防呼吸道感染 , 防止肺心病的急性发作 。 引起肺心病急性发作的主要因素之一就是感冒 , 所以预防感冒尤为重要 。 患者的着衣、盖被均应以保暖为原则 。 冬季往往气候无常 , 病人应该根据气候的变化及时增减衣服 。 外出及夜间起床小便时更要注意保暖 , 避免着凉 。
俗话说“寒从脚下起” , 患者还应注意脚的保暖 , 晚上睡前应用热水洗脚 , 按摩双脚 , 促进脚部血液循环 。 不过 , 睡时棉被不宜太厚 , 以3千克左右为宜 , 避免压迫胸部 , 影响呼吸 , 加重气短、胸闷症状;被窝热度亦并非越热越好 , 若太热 , 痰液会变黏 , 不易咳出 。
食——食疗保健要做好
肺心病患者一般进食量较少 , 应注意补充营养 。 要少食多餐 , 选择清淡、营养丰富、易消化吸收的食物 。 肺心病患者饮食的最佳方案为植物油和动物油各半 , 吃富含维生素C和维生素E、有足够的热量和适量蛋白质的食品 。 也就是说不要光吃植物油 , 可以吃些猪油 , 多吃些水果、蔬菜、猪肝等 , 适当吃些瘦猪肉、牛奶、鸡蛋等优质蛋白以补充蛋白质 。 这样既保证了营养供给 , 又不致加重胃肠负担 , 还防止发生便秘 。 在服用利尿剂、洋地黄类强心剂时 , 患者应注意补充钾盐 , 可多吃些橘子、香蕉等 。
疾病有寒证热证 , 饮食也应注意与寒热相应 。 肺心病缓解期多为肺、脾、肾阳气虚弱的虚寒证候 , 故宜吃温热饮食 , 忌生冷咸寒饮食;急性发作期多有痰热之邪 , 应忌辛温燥热和肥甘厚味之品 。
不同的疾病对酸、甜、苦、辣、咸五味有不同的禁忌 。 如呼吸困难、咳嗽者应忌食辣品;伴有心力衰竭、少尿、浮肿的病人 , 要控制食盐的摄入量 。 酒是绝对禁饮的 , 试验表明 , 饮10毫升酒可使动脉压增加50% 。
住——家居整洁暖湿宜
安静整洁的环境会让患者心情舒畅 , 利于疾病的恢复 。 肺心病患者居住室温最好在18℃~20℃ , 并且保持一定的湿度 , 保持室内空气流通 , 北方早上应打开窗户半个小时 , 南方宜保持开窗 , 以保证空气新鲜 。
应尽量避免在卧室里烧炭或煤 , 室内不宜吸烟 。 其它如厨房的油烟、屋内的粉尘、新装修的房子及新家具散发的刺激性气味、宠物的脱毛、时令的花粉等刺激性物质 。
行——合理锻炼强身体
恶劣天气 , 患者尽量减少外出 , 特别是不要到人多的公共场所 , 避免交叉感染 。 风和日丽时要外出晒太阳、散步 , 进行一些力所能及的体育活动 。 肺心病患者可根据自己的体质和病情 , 选择散步、气功、太极拳、广播操等运动量较小的项目 , 进行适当的锻炼 , 增强抗病能力 。
还可选用一种呼吸锻炼方法:缩唇呼气、腹式呼吸锻炼及呼吸肌锻炼 。 具体做法为:开始可取仰卧位或半卧位 , 闭嘴 , 较慢较深地经鼻吸气 , 然后缩唇 , 缓慢呼气 , 吸气时间和呼气时间之比约为1:2 。 再逐渐采用坐位、前倾位或立位重复以上步骤 。 开始练习时早晚各1次 , 每次15~20分钟 , 慢慢可逐步增加次数和时间 , 力求成为患者自己习惯呼吸的形式 。
适当的耐寒训练是自我保健的重要措施之一 。 具体方法是:从初冬开始 , 先用手摩擦头面部及上下肢的暴露部分 , 每日数次 , 每次数分钟 , 至皮肤微红为止 。 天气转暖时 , 可用毛巾浸入温水中 , 拧干后擦头面部及四肢 , 每日两三次 。 从秋天开始用凉水洗脸 , 洗后用毛巾擦一会儿 , 每次5~6分钟 , 增强上呼吸道的抗寒能力 , 冬季也坚持这样做 。
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