母婴知识|耳膜破了怎么办,耳膜破了孩子还能睡着吗( 二 )



临床上耳膜破了常见的有外伤性鼓膜穿孔 。 这种穿孔之后大多数穿孔不规则,主要是紧张部的穿孔 。 如果穿孔之后患者做好以下措施,鼓膜有可能能自我修复:第一个,保持耳道的干燥卫生,不能进脏水,也不能进脏东西 。 第二个,避免感冒,避免鼻炎、鼻窦炎等等呼吸道的感染,因为这些呼吸道感染很容易通过咽鼓管进入鼓室,诱发鼓室内感染 。 一旦局部感染,鼓膜愈合将非常困难 。 第三个,在临床医生指导之下可以应用抗生素进行预防控制感染,只要鼓膜外伤穿孔之后,局部不感染,大部分的患者在两个月之内有愈合好的可能 。 第四个,如果患者两个月之后鼓膜还没有长好,或者两个月之内局部出现了化脓感染,这种情况下需要进行抗炎治疗,炎症控制好了之后有可能需要进行鼓膜修补手术等等处理 。
耳膜破了要怎么办啊? 普通的耳膜穿 孔是可以自愈的,大概一星期就能长好,耳膜的再生能力是比较强的 。 建议去成 都民生耳鼻喉专 科医 院检查一下,如果较长时间没长好有可能发展成传导性耳聋 。
耳膜破了怎么办 正常的鼓膜(耳膜)及其功能已经在相关章节介绍,鼓膜一旦穿孔,有两方面的害处:
第一:
中耳的保护作用受到了损害,鼓膜是中耳的一侧门户,由它把外耳与中耳隔开,保护着中耳腔 。 穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进行中耳引起感染流脓 。
第二:
穿孔使听力下降:声音首先振动鼓膜,然后经中耳听骨链传到耳蜗,进而引起神经反射形成听力,鼓膜穿孔后,鼓膜有效振动面积减少,外界声波的能量传入内耳减弱,出现听力下降 。

鼓膜穿孔后有三种方法治疗:
1、
如有中耳炎症流脓,应予抗炎治疗,急性阶段要全身应用抗菌素,局部用2.5%氯霉素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴;
2、
若因外伤所致穿孔无感染,可用消毒干棉球塞耳道,应用抗菌素预防感染,局部不用滴耳药;详细的外伤性鼓膜穿孔可以参照"外伤性鼓膜穿孔的治疗"
3、
有胆脂瘤形成者则需尽早行手术治疗.
4、
治疗已达干耳2~3个月,鼓膜穿孔仍未愈合者(外伤性穿孔1个月)需做专科检查(包括耳镜、听力、鼻腔、鼻咽部、咽鼓管功能检查) 。 如有条件者可作鼓室成形术,以保存或提高听力 。 对于中耳炎症久治不愈或有肉芽生长,或在鼓膜松弛部或紧张部边缘性穿孔者,应予X线摄片或CT扫描明确病变性质和范围、手术清除病灶先求得干耳,而后再按条件选择性地作鼓室成形术 。 外伤性穿孔有可能自行愈合,如1~2个月后不自愈,仍可按上述条件进行手术治疗 。

外伤性鼓膜穿孔的治疗>>

鼓膜外伤破裂穿孔后,可自行愈合 。 因鼓膜两面都有丰富的由外向内相互吻合的血管,修复能力是很强的 。 但必须注意以下几点,否则被细菌感染,引起化脓性中耳炎,治疗就更加困难了 。

(1)
保持外耳道清洁干燥 。 外伤后即可用酒精消毒外耳道,擦净和取出外耳道异物、耵聍等 。 不要取下附在鼓膜上的血痂,以免引起细菌感染 。 用消毒的棉花轻轻塞在外耳道口,以防脏物进入耳内,引起感染 。
(2)
禁止用水冲洗外耳道,也不要用任何药物滴耳,因为这样不但无益,相反可使细菌进入中耳引起感染 。
(3)
不要用力擤鼻涕,如有鼻涕,可吸入口中吐出 。 也可服些消炎药物,以免感染 。

如果发生感染,引起化脓性中耳炎,要按中耳炎进行治疗 。 鼓膜外伤穿孔未能愈合封闭,医生常用以下方法治疗:
(1)
烧灼贴片法,用30%硝酸银或50%三氯醋酸烧灼穿孔边缘使之成为新鲜创面,再贴薄片,如塑料膜或大蒜膜等,新生组织沿贴片向中心生长,一般数周可愈合 。

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