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宁阳县第一人民医院神经内三科医护人员用精湛技术为患者提供服务

养生知识

本文转自：齐鲁壹点
齐鲁晚报?齐鲁壹点 通讯员 杨康宁
近日， 家住宁阳的高女士突然感觉头痛、头晕、呕吐等不适， 起初也没当回事 。 谁知过了一会， 头痛、头晕加剧， 呈持续性胀痛， 难以忍受 。 家人见情况不妙， 赶紧驾车到就近的宁阳县第一人民医院寻求治疗 。
接诊医生检查后发现， 高女士有脑出血症状， 经颅脑CT诊断为自发性蛛网膜下腔出血 。 目前病情虽稳定， 但随时有再次出血风险， 接诊医生向患者家属说明情况及治疗方案 。 家属再三考虑后， 决定先行保守治疗， 随即入住神经内三科进一步治疗 。
宁阳县第一人民医院神经内三科医护人员用精湛技术为患者提供服务
自发性蛛网膜下腔出血是出血性脑血管病的一个类型， 临床上以起病急骤， 剧烈头痛， 频繁呕吐， 偏瘫等为主要临床特征， 是最常见的急症之一， 其常见病因主要是先天性颅内动脉瘤和血管畸形 。
为进一步明确病情， 找出病灶， 医生给予高女士行脑颈部CTA检查， 示左侧颈内动脉C7段局限性囊状扩张， 考虑动脉瘤， 最好的治疗方案就是通过神经介入手术把颅内瘤体完全栓塞， 避免再次出血 。
据介绍， 动脉瘤是在血管壁上隆起的一个“血包”， 血管壁又薄又脆， 在人劳累生气、排便困难等诱因下容易发生破裂， 就像不定时炸弹一样， 不仅会引发脑出血， 还可能压迫脑部神经、血管， 带来致命后果 。
家属考虑到颅内具有纵横交错的血管网和神经网， 而动脉瘤被这错综复杂的神经环绕， 这手术可容不得一点马虎 。 面对这极为危险、难度系数高的手术， 家人商议后决定转院治疗 。
神经内三科主任、副主任医师杜红全听了家人的决定后， 他表示， 脑出血属于急危重症， 如果在转院过程中受颠簸等外界因素的刺激或病情的突发变化， 随时可引发再次出血， 有呼吸衰竭、心脏骤停、猝死的风险；另外， 我院是“国家级示范防治卒中中心”单位， 在脑血管疾病的治疗方面积累了丰富的临床经验， 能够开展溶栓， 抽栓、栓塞等一系列介入手术， 综合考虑， 还是建议在本院治疗 。
40多岁的高女士， 突发脑出血， 家人面对这突如及来、危害极大的疾病， 不知如何选择是好 。 早一分钟采取神经介入手术， 患者就早一分钟脱离生命危险 。 神经内三科主任杜红全深知患者颅内的“不定时炸弹”有随时爆炸的风险， 一旦破裂， 后果将不堪设想 。 他耐心地与家属沟通， 最终赢得家属的信任， 同意行神经介入手术 。 脑卒中介入组医师查看患者病情， 符合介入手术指征， 手术提上日程 。
为确保手术顺利完成， 神经内三科医护人员与脑卒中介入团队进行了术前讨论， 大家各抒己见， 并结合患者病情及影像资料， 确定了手术方案并做了周密安排， 决定在全身麻醉下经股动脉穿刺行“脑动脉造影术+颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术” 。
宁阳县第一人民医院神经内三科医护人员用精湛技术为患者提供服务
宁阳县第一人民医院神经内三科医护人员用精湛技术为患者提供服务
颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术是通过大腿根的动脉穿刺， 从血管内部向动脉瘤内填入医用材料弹簧圈， 减少血流对瘤体血管壁的冲击， 降低破裂风险， 是血管内的“介入”治疗， 属于微创手术 。
家人对即将进行的介入手术非常担心， 在病区走廊里走来走去 。 脑卒中介入组医师颜进项看出了患者家属的顾虑， 结合自身专业详细向他介绍了医院开展的脑神经介入技术和目前临床开展情况， 患者家属听了颜进项的介绍后， 顾虑有所缓解 。
完善各项检查， 手术如期进行， 脑卒中介入组在DSA(数字减影血管造影机)引导下， 经股动脉穿刺， 历经三个小时， 成功将高女士颅内的一颗不定时炸弹—“脑动脉瘤”拆除 。

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