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还没进手术间，孩子就被麻醉过去了，这是怎么回事？

周一的早上 ， 手术室门口人员攒动 。不只是患者家属 ， 还少不少的医护人员围在手术室门口 。
仔细看过去 ， 原来突然增加了一个小儿急诊手术 。
看到自己术间的患者还没有进来 ， 我也跟着过去帮忙了 。另外 ， 也想学习一些麻醉经验 。
虽然说自己已经是主治医师资历 ， 但是非常汗颜的是 ， 小儿麻醉确实是硬伤 。一方面 ， 和医院不是儿科医院有关；另外一方面 ， 也和小儿得病率很低有关 。因此 ， 不只是我 ， 看到有小儿麻醉 ， 大家都会很感兴趣 。
扒开人群 ， 已经有几个同事过来帮忙了 。
还没进手术间，孩子就被麻醉过去了，这是怎么回事？
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人群中 ， 一个三岁多的小孩 ， 正在那里“哇哇”大哭 。
在他的眼中 ， 这些人可能并不是来医治他的 ， 而是坏人 ， 因此在那里哭个不停 。
三岁的孩子 ， 可不是那么好骗的 。好几次 ， 护士都试图佯装孩子妈妈 ， 但均被识破 。谎称手术间内有玩具 ， 可这个时候的他 ， 玩具似乎没有了任何吸引力 。
软的不行 ， 只有硬来了 。然而 ， 强行抱进去 ， 孩子势必哭得更厉害 。如果那样 ， 孩子很容易缺氧 。另外 ， 口腔分泌物增多 ， 也会给麻醉带来安全隐患 。
这时 ， 主任说：就在这里麻醉吧 。
听到这话 ， 众人先是一愣 ， 随即明白了主任的意思 。
印象中 ， 几个月之前就在手术室门口麻醉过一次 ， 那次也是小孩 。
为了保障安全 ， 主任特别安排主麻医生在术间准备 ， 他则在手术室门口麻醉 。一旦孩子麻过去了 ， 火速冲向手术间 。在门口 ， 也准备了口咽通气道、简易呼吸器以及血氧饱和度监测 。
门口没有麻醉机 ， 因此没办法使用更优化的麻醉方案——小儿吸入麻醉 ， 只能采用静脉麻醉的方式 。
一切准备就绪后 ， 准备开始麻醉 。
然而 ， 小孩子哪能轻易就范 。他似乎预感到我们要下手 ， 一边死命地哭着、一边用眼睛环顾四周 。
还没进手术间，孩子就被麻醉过去了，这是怎么回事？
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第一个难题 ， 也是最大的难题 ， 就是怎么把药推进小患者体内的问题 。一旦推进去 ， 我们就能掌控一切了 。
麻药进入体内的方式有很多种：肺部吸入、静脉注射、滴鼻以及直肠给药等等 。但最确切的 ， 只有肺部吸入和静脉注射来得快 。
吸入麻醉是不可能了 ， 因为手术室门口没有麻醉机 。因此 ， 只能在静脉注射上想办法 。
为了能让护士快速扎上点滴 ， 有人负责吸引孩子注意力、有人用力握着孩子胳膊 。
就这样 ， 几乎是在强制性的情况下扎上了点滴 。
看到点滴扎上了 ， 主任迅速将麻药推进了血管 。
几秒钟后 ， 孩子逐渐停止了哭闹 。
见此情景 ， 护士抱着孩子撒腿就跑 ， 直奔手术间 。身后 ， 一众人等紧紧跟随 。
还没进手术间，孩子就被麻醉过去了，这是怎么回事？
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到了术间 ， 主麻医生立刻为孩子面罩吸氧、并确认呼吸道是否通畅；与此同时 ， 指挥大家给孩子连接监护仪 。
主任这边 ， 迅速抄起喉镜进行插管 。
小孩子对缺氧耐受力低、容易反流误吸 ， 种种因素决定了所有人必须团结协作 ， 而早已没有了上下级之分 。因此 ， 大家都各司其职 ， 做着自己能干的活 。
很快 ， 孩子的全麻操作完成了 。
到了这一步 ， 有了人工气道的保证 ， 再看监护仪上正常的数据 ， 大家终于放心了 。各自散去 ， 只留下主麻医生继续保障孩子手术的平安 。

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