男子高血压发生肾衰,中医经方半年肌酐降到正常,中医疗法与饮食
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【男子高血压发生肾衰,中医经方半年肌酐降到正常,中医疗法与饮食】人体的血压是动态变化的 , 一些生理、病理因素均会导致血压变化 。人体正常血压值低于120/80mmHg , 如果血压值≥140/90mmHg为高血压 , 其患病率与年龄成正比 。
高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征 , 可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征 。临床上高血压可分为两类:一类是原发性高血压 。以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病 , 占所有高血压患者的90%以上 。一类是继发性高血压 。又称为症状性高血压 , 病因明确 , 高血压是该种疾病的临床表现之一 , 血压可暂时性或持久性升高 。
高血压早期可能无症状或症状不明显 , 常见头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等 , 会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高 , 并在休息后恢复正常 。高血压如果早期不控制 , 随着病程延长 , 血压明显的持续升高 , 逐渐会出现各种症状 。常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等 。
当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状 , 严重时会发生神志不清、抽搐 , 会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变 , 如中风、心梗、肾衰等 。
高血压肾病是原发性高血压引起的肾脏结构和功能损害 , 分为良性高血压肾硬化症和恶性高血压肾硬化症 。良性高血压肾硬化症患者年龄多在40~50岁以上 , 高血压病史5~10年以上 。早期仅有夜尿增多 , 伴微量白蛋白尿 , 继之出现蛋白尿 , 部分患者可出现少量红细胞尿 。恶性高血压肾硬化症恶性高血压 , 舒张压高于130毫米汞柱 , 有血尿、蛋白尿 , 甚至少尿无尿 , 如果血肌酐迅速升高 , 短期内就可发展至尿毒症 。
男子高血压控制不稳发生肾衰竭 , 中医治疗半年血压肌酐都降到正常
病例:xxx , 男 , 有高血压多年病史 。大约7年前被体检查出高血压 , 早期没重视 , 血压升高后药物控制不稳定 , 吃降压药不规律 。2020年4月 , 患者无明显诱因出现下肢水肿 , 到当地医院就医 , 检查发现肌酐升高 , 肌酐值 208umol/L , 被诊断为慢性肾衰竭 。
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因为当时肌酐值还不算太高 , 西药治疗一段时间效果不好 , 于是决定选择了以中药治疗 , 希望可以稳定病情 , 延缓肾脏损伤 。在朋友介绍下来到北京某医院求医 , 在中医专家门诊 , 患者主要症状为腰酸乏力 , 头晕头痛 , 口干咽痛 , 且有下肢水肿 , 中医看了舌头和脉象 , 舌红苔黄 , 脉弦 。依据身体症状和舌脉表现 , 中医辨证为脾肾阳虚、肝火旺、湿热瘀滞 。中医治疗应平肝益肾、清热化瘀 。用一经方为基础化裁加味 , 组方药:生黄芪、制大黄、川续断、桑寄生、天麻、夏枯草、白芷、麦冬、积雪草等多种中药 , 水煎服 , 每天1剂2次服药 , 配合西药降血压 , 饮食营养合理搭配调理等综合治疗 。
辩证治疗3个月二诊 , 患者已无头晕头痛感觉 , 下肢水肿已经消退 , 复查结果显示:血肌酐值为129umol/L , 表明中药方有效 , 遂继续以上方辩证治疗3个月 。三诊时 , 身体症状已经基本消失 , 自觉身体轻松 , 食欲增加 , 睡眠转安稳 , 复查结果显示:血肌酐值为95umol/L 。此后坚持用中药调理 , 病情保持稳定 。
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