肾穿刺有这几个情况，说明肾脏病变可恢复，效果更显著
肾穿刺有什么用？
一方面是看病理类型 ， 因为每种病理类型有不同的治疗方法 。
另一方面是看病变是否可恢复 ， 评估治疗价值有多大 。
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哪些病变可恢复？
肾脏的病变 ， 可分为2类
一、不可逆的
包括：球性硬化、凋亡、脱落、间质纤维化
如果肾脏的不可逆病变很严重 ， 比如球性硬化、间质纤维化超过了50% ， 一般不可完全治愈 ， 需要终生用药维持 。
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二、可逆的
包括：增生、增厚、水肿、炎细胞浸润、细胞性新月体、节段硬化、球囊黏连 。
这些是活动性病变 ， 表明肾脏细胞仍是鲜活的 。
1.增生
包括内皮细胞增生、系膜细胞增生 ， 它们为什么会增生？
是为了更快地对抗、吞噬致病物质——免疫复合物 。
免疫复合物随血液流动 ， 途经内皮细胞 。系膜细胞和内皮细胞之间有通路 ， 二者均能感知到致病物质 ， 并发起反抗 。
2.增厚
主要是基底膜增厚 ， 它是肾脏的3层血管壁的中间一层 。
免疫复合物沉积在基底膜上之后 ， 基底膜会变厚、吸收免疫复合物 。
3.炎细胞浸润、水肿
这是肾脏正在集结反击力量的表现 。
我们一听说炎症、发炎 ， 往往认为是一个坏现象 。确实 ， 有炎症是因为有致病物质入侵 。
其实炎症病变 ， 是我们身体主动发起的 ， 目的是清除致病物质 。所以从肾脏的角度来看 ， 炎症是一个好现象 ， 说明肾脏和身体有能力发起反击 。如果肾脏已经大面积硬化、纤维化 ， 这样的病变就不会发炎 ， 因为肾脏已经没有反抗能力了 。
还有细胞性新月体、节段硬化（不是球性硬化）、球囊黏连等等 ， 都是早期的、可逆的病变 。
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【肾穿刺有这几个情况，说明肾脏病变可恢复，效果更显著】这些可能性病变发生时 ， 尿蛋白也会漏出 。消除尿蛋白后 ， 可逆性病变也可逆转 。
如果肾脏的病变 ， 以上述可逆性病变为主 ， 那么在用药治疗、逆转可逆性病变之后 ， 有希望停药——即使仍存在一部分不可逆病变 。
毕竟我们的肾脏细胞有2倍的储备量 ， 平时是一半在干活、轮流工作 。即使有小部分病变不可逆、永远损失掉了 ， 也不会从根本上影响肾脏的功能 。
来源：知心聊健康
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