TEE:左心房内轻度高回声占位。病情稳定后转入胸外科,病理证实为粘液瘤。原发性心脏肿瘤非常罕见,大多是良性的。其中,心脏粘液瘤最为常见,年发病率为0.5/10万。其他良性心脏肿瘤包括脂肪瘤、乳头状肌瘤和横纹肌瘤。女性发病率高于男性,比例为2: 1。据报道,粘液瘤发生于5-85岁,30-60岁发病率高。
由左心房粘液瘤引起的多系统栓塞是罕见的。全身性栓塞可影响身体任何部位,包括腹腔和腹膜后实体器官、肠系膜血管和四肢。
案例11
突然失语10小时,经对症治疗后症状好转。
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回答:可逆性后部脑病综合征。
补充病史:急诊血压216/123 mmHg。1996年,Hinchey等人首次报道了一组临床影像学综合征——可逆性后部白质脑病综合征。然而,随着MRL技术的不断发展,人们发现它可能涉及灰质,也可能涉及白质。因此,凯西等人在2000年提出了一个新的名字,即可逆性后部脑病综合征。
一般认为,PRES本质上是一种可逆性血管性水肿,伴有急性神经系统症状,如癫痫、脑病、头痛、视力障碍等。常见原因有高血压、肾衰竭、使用细胞毒性药物、自身免疫性疾病、先兆子痫或子痫。PRES常因血压急剧波动或细胞因子对血管壁的直接作用而受损,导致血脑屏障破坏,继而发生脑水肿。这种疾病通常是可逆的,包括影像学表现和临床症状,预后大多良好。
蒋、洪CT、王WM、李、杨FC。娱乐性一氧化二氮滥用诱导的皮肤色素沉着过度患者维生素B12缺乏。案例代表皮科。2013;5:186–191.发表于2013年6月29日。doi:10.1159/000353623。
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亚急性硬化性全脑炎。粉色药丸。2018年1月4日
【麻痹性痴呆 Fahr综合征、特鲁索综合征、麻痹性痴呆】前几栏的回顾
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