治脑重伤偏瘫等后遗症
J老太太 , 71岁 , 其女因常年体弱治疗 , 效果满意 , 遂带其母亲来诊治 , 来诊时详情如下:
患者曾骑自行车摔倒致脑重伤昏迷手术后寒凉点滴一个多月出院后瘫痪在床 , 来诊时差20天就三年半了 , 目前半身不遂几乎不能自理不能自己下地走路 。
初诊
经过详细问诊后 , 将其症状录入中医大脑 。患者目前一派阳虚之象 , 比如:膝盖冷、口不渴、少气懒言、面色暗、频尿、体力差、长期倦怠乏力等等 。
首诊先针对其偏瘫后遗症给予温阳补气、强化体力的治疗方案 , 改善患者目前的身体状态 。
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▲ 中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
【治脑重伤偏瘫等后遗症】考虑到患者病程久以及体质虚弱 , 首诊开方10付 。
二诊
二诊时家属反馈:
1精神好转;
2面色由原来的干枯暗黑变得白亮;
3手上合谷瘀血明显减少;
4先前懒言改善;
5活动能力有改善 , 原来躺着翻身时原来几乎不能 , 现在屁股能部分转动 , 扶起来坐着时 , 独立性好转 , 原来完全不能独自坐着 , 现在几乎可以自己坐几秒钟;
6患者女儿回去一喊她 , 她睁着大眼睛看我 , 可与我问答 。原来喊她都是懒得睁眼 , 经常一天不发一言;
7痰量减少 。
一诊取效 , 遵循效不更方的美德 , 继续温阳补气 , 强化患者体力!守方予15付汤药 , 继续配合通天再造丸服用 。
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▲ 中医大脑
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三诊
三诊时反馈:咳嗽还是有 , 不过减轻了 , 痰不易咳出 。
一二诊之后的变化之处有:精神好转 , 活动也有一点进步 , 面色好转 , 懒言好转 。
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▲ 中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
三诊继续效不更方 。三诊服药后 , 家属反馈如下:
脑外伤患者急性期过去以后 , 可能会遗留各种各样的症状 , 一般统称为脑外伤后综合症 。其中包括各种程度的脑组织损伤和遗留的痴呆、瘫痪、失语、失眠以及癫痫等症状 。部分病人在脑外伤后三个月内 , 即使完全没有神经系统器质性损伤的体征 , 也常有不少头晕、目眩、头痛头沉等症状 。如果这种症状持续三个月以上又无明显器质生病变的体征 , 即可诊断为“脑外伤后综合症” 。
脑外伤后综合症 , 属于中医的“头风”等范畴 。本病因脑外力作用 , 而致颅脑损伤 。颅脑损伤后 , 又因脑窍脉络淤阻 , 不通则痛 , 出现脉络淤阻证型 。病程延长 , 损伤气血 , 亦可出现气血双亏证型 。
回顾患者整个病程 , 从整体上来讲不论是在哪个阶段 , 都存在着“淤血阻络”的病理过程 。再者“瘀血”既是病变过程的病理产物又作为致病因素作用于痹阻经络、脏腑 , 而使偏瘫等后遗症缠绵难愈或并发他病 。因而气血瘀阻是中风病标中之本 , 温阳化瘀、通络是当务之急 , 也是治疗中风后遗症之根本大法 , 因此治疗中运用辨证施治的同时化瘀通络才能显效尤捷 。
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