大环内酯类药物有哪些，常见的大环内酯类药物( 二 )
一般大环内酯分为一内酯与多内酯 。 常见的一内酯有：十二元环大环内酯类抗生素（如酒霉素等）、十四元环大环内酯类抗生素（如红霉素等）和十六元环大环内酯类抗生素（如柱晶白霉素、麦迪霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素及交沙霉素等） ， 至今最大者已达六十元环 ， 如具有抗肿瘤作用的醌酯霉素A1 ， A2 ， B1 。 多内酯中二内酯有：抗细菌与真菌的抗霉素、稻瘟霉素、洋橄榄霉素、硼霉素等 。
大环内酯类抗生素在临床上可用于治疗：
1.军团菌病：大环内酯类治疗嗜肺军团菌﹑麦克达德军团菌或其他军团菌引起的肺炎及社区获得性肺炎 。
2.链球菌感染：本类抗生素可用于治疗化脓性链球菌﹑溶血性链球菌﹑肺炎链球菌等引起的咽炎﹑猩红热﹑丹毒﹑急性扁桃体炎﹑蜂窝组织炎 。
3.衣原体﹑支原体感染：包括沙眼衣原体所致的结膜炎等眼部感染 ， 肺炎支原体﹑衣原体所致的肺炎﹑急性支气管炎﹑慢性支气管急性发作等呼吸系统感染 ， 衣原体和支原体所致的尿道炎﹑宫颈炎﹑盆腔炎等泌尿生殖系统感染 。 红霉素可在妊娠期间作为一线药物治疗泌尿生殖系统衣原体感染 ， 也被用于四环素禁忌症 。 婴儿期衣原体肺炎和新生儿眼炎 。
4.棒状杆菌感染：红霉素能根除白喉杆菌感染 ， 改善急慢性白喉带菌者状况 ， 但不改变白喉急性感染进程 。 本类抗生素也可治疗棒状杆菌败血症等 。
5.其它：本类药物可用于对青霉素过敏的葡萄球菌﹑链球菌或肺炎球菌感染患者 。 可作为治疗隐孢子虫病及弓形体病的选用药物 。 也可用于治疗皮肤软组织感染 。
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