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发生职业暴露如何处理，职业暴露应急处理及上报流程( 四 )

小知识


（1）对于既往已有免疫 ， 其抗体HBs抗体>10mlU/ml时 ， 不需要进一步治疗 。
(2) 对于没有免疫力的人 ， 应尽早使用预防性肌肉注射乙肝免疫球蛋白（最好48h内 ， 最迟<1周） 。 同时进行乙肝疫苗全程接种 ， 即开始时肌肉注射10ug ,1个月时10ug  ， 6个月时10ug 。
（3） 暴露于HCV(血源性疾病)的处置 丙型肝炎病毒感染途径同乙型肝炎 。 目前虽然没有丙型肝炎暴露后的治疗方法 ， 但也必须检查血清转化 。 对于乙型肝炎病毒感染的感染源患者 ， 也必须检查HCV感染 。 对暴露者应定期随访监控 。 追踪6—9个月 。

医院感染管理科
2011年6月
职业暴露后的处理原则有哪些？ 哪一类职业暴露？感染性职业暴露 ， 放射性职业暴露 ， 化学性（如消毒剂、某些化学药品）职业暴露 ， 及其他职业暴露？
根据暴露源不同,在工作中发生职业暴露后应如何处理？ 内容来自用户:琼宇09
发生职业暴露后的处理措施
1.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤 ， 用生理盐水冲洗粘膜 。
2.如有伤口 ， 应当在伤口旁端轻轻挤压 ， 尽可能挤出损伤处的血液 ， 再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压 。
3.受伤部位的伤口冲洗后 ， 应当用消毒液 ， 如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒 ， 并包扎伤口；被暴露的粘膜 ， 应当反复用生理盐水冲洗干净 。
医务人员发生职业暴露后处理流程
1、处理程序：报告医院感染管理小组进行局部处理→填写报告卡 ， 报告医院感染管理科→道感染性疾病科就诊、随访和咨询
2、医务人员发生血源传播性疾病病毒职业暴露后 ， 应当立即实施以下局部处理措施（在发生科室完成）；
1用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤 ， 用生理盐水冲洗粘膜 。
2如有伤口 ， 应当在伤口旁端轻轻挤压 ， 尽可能挤出损伤处的血液 ， 再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压 。
3受伤部位的伤口冲洗后 ， 应当用消毒液 ， 如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒 ， 并包扎伤口；被暴露的粘膜 ， 应当反复用生理盐水冲洗干净 。
作为一名护士发生职业暴露应该怎么处理 1、发生职业暴露后 ， 尽快落实紧急处理措施 ， 并在30分钟内向护士长报告 ， 护士长在2小时内上报预防保健科 ， 暴露源为HIV阳性或疑似病人 ， 应当在暴露发生后1小时内上报 。
2、向上级部门报告的内容 ， 包括损伤时间、地点、被何物损伤、伤口多大多深、现场处理措施、医疗处理措施、处理记录、用药记录 。
3、进行职业暴露后登记 ， 要求当事人立即向科室主任和护士长报告 ， 并填写职业暴露登记表 ， 一式三份 。 （所在科室、院感科、医务科或护理部） 。
4、检验科接到相应项目检验单后进行急查 ， 迅速报告检验结果 ， 并注意保存样本和资料 。

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