神经性皮炎如何根治,神经性皮炎最怕什么( 四 )
[症状体症]
1.皮疹好发于颈部、四肢伸侧及腰氐部、国窝、外阴;
2.自觉剧痒 , 病程慢性 , 可反复发作或迁延不愈;
3.常先有局部瘙痒 , 经反复搔抓摩擦后 , 局部出现粟粒状绿豆大小的圆形或多角形扁平丘疹、呈皮色、淡红或淡褐色 , 稍有光泽 , 以后皮疹数量增多且融合成片 , 成为典型的苔藓样皮损 , 皮损大小形态不一 , 四周可有少量散在的扁平丘疹;
4.临床上分为局限型和播散型 。 前者多见 。
[诊断依据]
1.本病中青年多见 , 先有剧烈瘙痒 , 后有皮损;
2.皮疹为扁平丘疹 , 苔藓样变 , 无渗出;
3.皮疹好发于颈部、四肢伸侧、腰氐部、国窝、外阴;
4.病程慢性 , 常反复发作 。
[治疗原则]
1.去除可能的病因 , 如情绪波动 , 或神经衰弱明显者可给予安眠镇静类药物;
2.避免刺激 , 如局部反复搔抓、热水烫洗 , 洗涤剂的使用等不良刺激 。 忌刺激性饮食如酒、浓茶、咖啡及辛辣食物;
3.止痒 , 可给予抗组胺类药物、静脉及局部封闭治疗 , 外用皮质类固醇软膏、硬膏及焦油等制剂;
4.物理治疗 , 包括浅层X线照射 , 同位素32磷、90锶敷贴 , 液氮冷冻、镭射、磁疗、蜡疗、矿泉浴及光化学疗法 。
[疗效评价]
1.治愈:皮疹完全消退 , 不痒;
2.好转:皮疹明显消退 , 无新疹发生 , 痒减轻;
3.未愈:无变化 。
[专家提示]
神经性皮炎是一种与精神因素关系密切的疾病 , 去除不良精神刺激至关重要 。 所以 , 患者应解除精神紧张、焦虑情绪 , 生活应规律化 , 注意劳逸结合 。 饮食应清淡 , 忌食各种辛辣刺激性饮食 。 避免局部刺激 , 如搔抓、摩擦、烫洗等是控制瘙痒、防止复发的关键 。 配合适当的治疗 , 疾病可得到缓解
医学上对一些无器质性损害的病 , 往往称之为神经性某病 。 如神经性厌食、神经性头痛等 。 那么神经性皮炎该是没有皮肤损害的皮炎了 。 其实不然 , 它是一种皮肤功能障碍性疾病 , 具有明显的皮肤损害 。 且多发生在颈后部或其两侧、肘窝、国窝、前臂、大腿、小腿及腰骶部等 。 常成片出现 , 呈三角形或多角形的平顶丘疹 , 皮肤增厚 , 皮脊突起 , 皮沟加深 , 形似苔藓 。 常呈淡红或淡褐色 。 剧烈搔痒是其主要的症状 。
目前对神经性皮炎的原因尚不明了 , 可能与植物神经功能紊乱有关 。 过度紧张、兴奋、忧郁、疲劳、焦虑、急躁以及生活环境的改变 , 皆可能是神经性皮炎的诱因 。 局部刺激、搔抓、衣领的摩擦、过敏体质、多吃刺激性食物等 , 也可能引起神经性皮炎 。
治疗神经性皮炎 , 当然首先应该解除可能发生的病因 。 不吃刺激性食物 , 不能搔抓 , 忌用热水及肥皂洗擦 。 局部涂擦神经性皮炎药水 , 或含有皮质激素的软膏 , 贴用肤疾灵或特美肤涂膜 , 皆有效果 。 严重的病人 , 局部可用深度X线照射 , 或用同位素90锶贴敷 , 皆有效果 。 如局部有红肿 , 则需用抗生素治疗 。
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