脑血管堵塞怎么办,脑部有一根血管堵塞怎么办( 二 )


脑血管堵塞怎么治疗? 脑血管阻塞是由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化 , 形成梗塞灶的脑血管疾病 。  其原因有两种: ①脑动脉壁由于动脉粥样硬化或其他因素造成管腔狭窄、甚至闭塞而导致局灶脑梗塞 , 称为脑血栓形成; ②身体其他部位的栓子脱落 , 如颅外动脉壁的粥样硬化斑块脱落的血栓碎片 , 或心脏的附壁血栓脱落的碎片 , 心脏瓣膜的赘生物脱落 , 进入脑循环 , 导致某一脑血管阻塞而形成局灶脑梗塞 , 称为脑栓塞 。  治疗 一、治疗原则对急性大面积梗塞灶应及时应用脱水剂 , 消除脑水肿 , 对一般梗塞灶则宜应用抗血小板聚集药、钙拮抗剂、血管扩张剂以防止再形成新的梗塞以及加强侧支循环 , 以利于病灶的修复 。  二、常规治疗 (一)急性期治疗 。 ①脱水剂 , 对较大面积的梗塞应及时应用脱水治疗;②抗血小板聚集药 , 低分子右旋糖酐 , 有心、肾疾患者慎用 。 此外 , 可口服小剂量阿斯匹林 , 有出血倾向或溃疡病患者禁用;③钙拮抗剂 , 可选用脑益嗪、盐酸氟桂嗪(西比灵);④血管扩张剂 。  (二)恢复期治疗(偏瘫治疗) 。 继续口服抗血小板聚集药、钙拮抗剂等 , 但主要应加强功能锻炼 , 进行康复治疗 , 经过3 ̄6个月即可生活自理 。  三、手术治疗如大面积梗塞引起急性颅内压增高 , 除用脱水药以外 , 必要时可进行外科手术减压 , 以缓解症状 。  四、护理 (一)对风湿性心脏病引起的脑血管阻塞急性期应严格要求患者绝对卧床 , 切忌饱餐 。 帮助病人翻身时动作要轻 , 并保持大便通畅; (二)对其他脑血管阻塞患者应定时翻身、拍背 , 预防发生褥疮和肺部感染 。 同时配合康复治疗 , 促进瘫痪肢体的恢复 。 五、中医、中药、针灸、按摩方法对本病防治和康复有较好疗效 , 一般应辩证施治 , 使用活血化瘀、通络等方药治疗 , 针灸、按摩 , 对功能恢复 , 十分有利 。  以上药物的剂量及用法 , 须遵医嘱 。 坏死、软化 , 形成梗塞灶的脑血管疾病 中山医科大学生 心舞清扬:林舞清]

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