让人崩溃的溃疡性结肠炎 , 应该怎么治疗? 溃疡性结肠炎的食疗药膳
(1)饮食治疗:
腹泻期要注意补充营养 , 适当减少饮食中纤维素成分 , 以易消化富含叶酸、铁、钙、镁、锌等微量元素的流质饮食为宜 。 避免牛奶及乳制品 。 严重者最初几天宜禁食 , 可用静脉高营养治疗 , 使肠道得到休息 。
(2)心理治疗:
做好患者思想工作 , 尽量全身放松 , 精神过度紧张者 , 可用镇静剂如安定、舒乐安定等 。
(3)食疗:
①健脾止泻糕:
鲜山药250克、赤小豆150克 , 芡实米30克、白扁豆20克、茯苓20克、乌梅4枚、果料及白糖适量 。 制法:赤小豆成豆沙加适量白糖 。 茯苓、白扁豆、芡实米共研成细末、加少量水蒸熟 。 鲜山药去皮蒸熟加入上粉 , 拌匀成泥状 , 在盘中一层鲜山药粉末泥 , 一层豆沙 , 约6-7层 , 上层点缀适量果料 , 上锅再蒸 。 乌梅、白糖熬成脓汁 , 浇在蒸熟的糕上 。 分食之有健脾止泻之功 。
②百合粥:
芡实、百合各60克 。 上两味药放入米粥内同煮成粥 , 主治脾虚泄泻 。
③紫苋菜粥:
紫苋菜100克 , 白米50克 , 先用水煮苋菜 , 取汁去滓 , 用汁煮米成粥 , 晨起做早餐服之 。
④银花红糖茶:
银花30克 , 红糖适量 , 泡水饮用 。
⑤石榴皮红糖茶:
石榴皮1-2个 , 红糖适量 , 泡水饮用 。
⑥车前草60克 , 灶心土60克 , 生姜3克 , 水煎服 。
溃疡性结肠炎常用西药
(1)柳氮磺胺吡碇(SASP):
[作用与用途]本药在肠道内分解为5-氨基水杨酸(5-ASA)与碘胺吡碇 , 前者是主要有效成分 , 能抑制黄嘌呤氧化酶或白细胞介导的氧自由基形成 , 能消除炎症 。
[用法和剂量]口服:发作期1克/次 , 3-4次/日 , 病情缓解后为0.5-1克 , 2-3次/日 , 维持治疗1年 。 保留灌肠:以粉剂2.0克加白芨3.0克 , 溶于生理盐水 。 20-30ml中 , 均匀混摇后进行灌肠 , 每日1次 。
[不良反应和注意事项]偶有胃肠道症状 , 皮疹等变态反应 。
(2)甲硝唑:
[作用与用途]主要用于各种厌氧菌感染、阿米巴病及丝虫病等 。
[用法和剂量]口服 , 成人每次0.4克 , 每日3-4次 , 用15日为1疗程 。 静滴:成人每次0.5-1.0克 , 分2次 。
[不良反应和注意事项]
①胃肠道症状最为常见 , 与剂量呈正相关 。
②肝病患者慎用 。
③偶见头晕、感觉异常、肢麻、共济失调 , 停药即可缓解 。
④个别患者可有白细胞减少 。
(3)激素类(具体药物有:氢化可的松、强的松、地塞米松等):
[作用与用途]此类药物可减少白三烯B4的释出 , 抑制其中性粒细胞的趋化作用 , 防止氧自由基的形成 。
[用法和剂量]静滴:200-300毫克/日 , 维持10-14天 。 后改用口服强的松60-80毫克/日 , 病情稳定后逐渐减量至10-15毫克/日 , 维持半年左右然后停药 。 病变主要局限于直肠、左侧结肠的患者 , 可用半琥珀酸钠氢化可的松100毫克、21-磷酸泼尼松龙20毫克或地塞米松5毫克加生理盐水100ml , 作保留灌肠 , 1次/日 , 病情好转后改为2-3次/周 , 疗程1-3个月 。
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