健康知识|尿蛋白怎么办,怎么确诊尿蛋白( 八 )



尿蛋白怎么治 尿蛋白偏高产生的原因是:肾小球的基底膜和固有细胞受到了损伤,使肾小球滤过孔径增大,破坏了原有肾小球过滤血液的功能,导致蛋白漏出进入尿中排出体外,检查就会出现尿蛋白偏高.就是说肾脏固有细胞受损导致了尿蛋白 。 蛋白尿是慢性肾炎病程中的主要症状之一, 治疗有一定难度 。 中医认为蛋白尿的形成主要归于脾肾两脏虚损 。 脾气散精, 灌注一身, 脾虚则不能运化水谷精微, 上输于肺而布运全 身, 水谷精微反与湿浊混杂, 从小便而泄 。 肾主封藏, 五脏的精气均藏于肾脏, 肾气充足则精气内守, 肾气虚则精气外泄 。 蛋白尿是因“肾藏精”的生理功能失调, 以致固涩阴精无权, 致精气下泄, 出于小便而为蛋白 。 临床上对蛋白尿的治疗以辩证论为主, 并结合专方专药 。 根据慢性肾炎的临床表现及蛋白尿的特征, 可分为以下几症辨治: (1)脾虚湿困 。 多见于慢性肾炎早期 。 病人主证水肿、纳少、腹胀、大便溏薄、倦怠乏力、面色苍白或萎黄, 舌苔白、脉沉缓无力等 。 临床以益气健脾利湿为治 。 常用方药有: 补中益气汤:党参、黄芪、白术、甘草、当归、陈皮、柴胡、升麻 。 香砂六君子汤:木香、砂仁、陈皮、半夏、人参、白术、茯苓、甘草 。 参苓白术散:党参、黄芪、白术、山药、茯苓皮、猪苓、泽泻、玉米仁、玉米须 。 以上几方可辩证加减, 如用参苓白术散时, 对舌苔白厚腻湿重者, 去山药, 加藿香、砂仁、苍术芳化燥湿;湿蕴日久, 舌苔黄腻者, 去党参、山药、加黄柏、车前草、鸭跖草、石韦清利湿热 。 (2)脾肾阳虚 。 多见于慢性肾炎中后期, 尿蛋白“+++”~“++++” 。 病人主证神疲倦怠、四肢欠温、面色 白、纳少、大便溏薄、小便清长、舌淡齿痕、苔薄白、脉沉细无力 。 常用方药有: 真武汤:附子、白术、白芍、茯苓、生姜合五皮饮(大腹皮、茯苓皮、陈皮、桑白皮、生姜皮)加减 。 五苓散:桂枝、白术、茯苓、猪苓、泽泻 。 实脾饮:附子、白术、干姜、甘草、厚朴、木香、草果、大腹皮、木瓜、生姜、大枣、茯苓、脾阳不足时应用 。 右归饮:熟地、山药、山萸肉、枸杞子、杜仲、菟丝子、当归、鹿角胶、附子、肉桂 。 (3)肾气阴两虚 。 气血双亏者用: 当归补血汤:黄芪、当归 。 八珍汤:当归、白芍、熟地、川芎、党参、白术、茯苓、炙甘草 。 阴阳两虚时, 在助阳的同时滋补肾阴, 补阴时也温补肾阳, 可用: 金匮肾气汤:熟地、山药、山萸肉、茯苓、泽泻、附子、肉桂、牛膝、车前子 。 (4)肾阴虚 。 病人主证五心烦热、口干咽燥、少 多梦 头目眩晕、大便干、舌红少苔、脉弦细或细数 。 方可用: 六味地黄汤:熟地、山药、山萸肉、茯苓、丹皮、泽泻 。 右归丸:生地、山药、山萸肉、菟丝子、枸杞子、牛膝、鹿角胶、龟板胶 。 (1) 活血化瘀法 。 常用药有:益母草、桃仁、红花、赤芍、当归、丹参等 。 (2) 专方专药消蛋白尿 。 以健脾固肾涩精为原则 。 可以黄芪、玉米须为主药, 益气升脾, 降泄浊阴;佐茯苓、薏 仁健脾利湿等 。 以上介绍的中医治疗蛋白尿的方药很多, 其疗效好坏关键在于辩证施治 。 另外, 还可用一些食疗方如: 消蛋白尿粥:芡实、白果、糯米同煮食用, 但不可久服, 小儿宜少服 。 山茱萸粥:山萸肉、莲子、粳米、白糖同煮粥食用, 每服2次 。
尿蛋白怎么办? 首先得查清楚是神马原因引起的 。
控制尿蛋白的方法比较多, 西医、中医药物的方法都有 。 饮食上也需要进行一些控制 。
最关键的还是得查出原因, 对症控制, 从根本上解决问题, 如果只一味降蛋白, 并不好 。

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