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健康知识|囊肿是怎么引起的，囊肿伴机化( 三 )

小知识


名医点评：卵巢囊肿虽然容易恶变， 但只要做到早检查、早发现、早治疗还是可以避免的 。 妇科检查可以对一些妇科疾病作早期预防和早期治疗， 许多妇科病都没有早期症状， 女性朋友一定要重视妇科检查， 不论是否觉得有没有异常， 都应自觉、定时去做妇科检查， 每年最少要做一次妇科检查 。
卵巢囊肿是怎么引起的 卵巢囊肿是指卵巢内有囊性的肿物形成， 可分为肿瘤性和非肿瘤性两类 。 通常人们说的卵巢囊肿是指非肿瘤性的那一类 。

肿瘤性卵巢囊肿
准确地说它属于卵巢肿瘤， 既然是肿瘤就有良性和恶性， 囊性、实性之分， 卵巢恶性肿瘤的病死率较高， 居妇科肿瘤的首位， 因此一旦确定是卵巢肿瘤， 即使是卵巢的囊性肿瘤， 如浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、良性囊性畸胎瘤等， 虽大多为良性， 但有转化为恶性的可能， 因此均需早期手术切除 。

非肿瘤性卵巢囊肿
又称非赘生性卵巢囊肿， 大多是卵巢的功能性囊肿， 包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、炎症性卵巢囊肿、多囊卵巢以及子宫内膜异位囊肿(即卵巢巧克力囊肿) 。 卵巢囊肿大多属于非肿瘤性囊肿， 直径也很少超过5厘米， 这些囊肿并不是肿瘤， 大部分是良性的， 能自行消退， 无需手术 。 但如果囊肿较大或进行性增大、或破裂， 则也该手术切除 。

也就是说， 一旦发现卵巢囊肿， 应尽早确定其为肿瘤性的囊肿还是非肿瘤性的囊肿 。 可依据肿瘤生长的快慢、大小、性状， 以及相应的检查， 如：子宫输卵管造影、静脉肾盂造影、超声诊断或腹部断层扫描、核磁共振， 乃至腹腔镜检查、剖腹探查， 可以明确诊断， 如果是前者， 不管当前是否为恶性均要早期手术切除 。

一般来说， 生育年龄的妇女最容易发生的卵巢囊肿是卵巢功能性囊肿， 如：卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊卵巢， 这是由于内分泌机能失调、促黄体素分泌不足、药物刺激等造成的过度生理性反应所致 。 患者一般没有任何感觉或不适， 少数人可能会有月经失调、痛经、不育等， 多因其它原因就医检查时意外发现 。

炎症性卵巢囊肿,是由于输卵管炎症常波及卵巢， 形成炎性积液、积脓， 近而形成卵巢囊肿 。 准确地说它应该是炎性包块， 而并非真性卵巢囊肿 。

卵巢子宫内膜异位囊肿又名卵巢巧克力囊肿， 也是较为常见的卵巢囊肿 。 是由于子宫内膜异位波及卵巢， 在卵巢内形成巧克力样粘稠液体的囊肿 。 患者常有进行性加重的痛经、性交痛、不孕以及月经失调 。

卵巢囊肿可能会出现的症状， 但大部分是在妇科检查时发现
1、尿频， 但无尿痛、尿急；或有便秘 。
2、自觉小腹增大， 裤腰紧小 。 可摸及下腹有块， 尤早晨清楚， 排尿后又消失 。
3、妇科普查发现卵巢肿块 。

可见， 卵巢囊肿是卵巢囊性肿块的统称， 它对于身体的危害以及对它的治疗， 取决于它的性质 。 对30岁以上妇女来说， 即使无任何不适， 每年都应体格检查一次， 包括进行妇科检查 。 如果发现卵巢囊肿， 应进一步检查， 明确是功能性囊肿， 还是肿瘤性的囊肿， 以采取不同的治疗方法 。

一般来说， 如囊肿直径小于5厘米， 又无证据提示肿瘤的话， 多为功能性囊肿， 可以密切随访， 即2-3个月检查一次， 以后再根据情况调整检查间隔时间；若4-6周后缩小或未增大， 则功能性囊肿的可能性较大 。 若囊肿继续增大， 尤其大于5厘米者， 或者突然下腹部阵发性绞痛， 可能是肿瘤性囊肿或发生了囊肿扭转或破裂， 则应手术探查确定其良恶性， 必要时手术切除 。

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