本病症状缺乏特异性， 根据栓子大小和堵塞部位不同症状也不尽相同， 呼吸困难及气促是最常见的症状， 还可伴有胸痛、咯血、烦躁不安、甚至频死感， 或仅为晕厥或休克 。
下肢或骨盆深静脉血栓是引起肺栓塞的主要血栓来源 。 肺栓塞的常见危险因素有手术、创伤或骨折、恶性肿瘤、长期口服避孕药、妊娠、长期卧床、长期航空或乘车旅行、抗磷脂抗体综合征、抗凝血酶缺乏、蛋白S和蛋白C缺乏等 。 如有上述病史应高度警惕肺栓塞， 积极做好预防措施， 比如增加活动量， 口服抗凝药和抗血小板药物 。 一旦发生肺栓塞应紧急送往医院进行抢救 。
主动脉夹层
这是一种比较罕见的疾病， 但却非常凶险， 死亡率高达65%-70% 。 主动脉壁有内膜和中膜， 本身是连在一起的， 但由于各种原因引起动脉壁损伤， 内膜撕裂， 血液从撕裂处进入主动脉的中膜， 形成主动脉壁的真假两腔， 一腔在正常血管内， 一腔在撕裂的血管壁内， 就形成主动脉夹层 。 有一半的主动脉夹层由高血压引起， 尤其是长期血压控制不良的患者 。
主动脉夹层以骤然发生的剧烈胸痛为主要特点， 疼痛为撕裂样或刀割样难以忍受的锐痛， 可伴有烦躁、面色苍白、大汗、四肢厥冷等休克表现， 胸痛部位和夹层的起源部位密切相关， 可在前胸和肩胛间区， 也可在背部、腹部 。 夹层累及的部位不同可以引起不同的病变， 比如主动脉瓣关闭不全及反流， 急性冠脉综合征， 心脏压塞， 夹层一旦破裂还能引起大出血 。 主动脉夹层的疼痛和心梗不同的是：心梗的疼痛刚开始不甚剧烈， 逐渐加重， 而主动脉夹层起病疼痛即达高峰 。
主动脉夹层这么危险， 该怎么预防呢?前文提及高血压是引起主动脉夹层的主要原因， 所以对于高血压患者一定要控制好血压， 另外， 一些结缔组织病、先天性心血管病、外伤、妊娠、梅毒、心内膜炎、系统性红斑狼疮、多发性结节性动脉炎等都是主动脉夹层的危险因素， 应尽量避免这些危险因素并积极治疗原发病 。
胸痛不只和心脏有关， 有些原因更加凶险， 别再忽视
急性气胸
胸膜有脏壁两层， 脏层紧贴于肺的表面， 壁层紧贴于胸廓内壁， 脏层和壁层之间是一个密闭的腔隙， 称为胸膜腔， 左右各一， 腔内没有气体， 只有少量浆液， 腔内为负压， 有利于肺的扩张和淋巴液及静脉血的回流， 如果肺组织和脏层或壁层胸膜破裂， 肺和支气管内或外部的空气进入胸膜腔， 使胸膜腔形成积气状态， 就称为气胸 。 气胸可由肺部疾病或外伤引起， 吸烟和慢性阻塞性肺病是气胸最常见的病因， 而容易诱发气胸的因素是剧烈运动， 咳嗽， 提重物或上臂高举， 举重运动， 用力解大便等 。 气胸产生后由于胸膜腔内高压力导致肺部压缩， 从而引起呼吸困难 。
【胸痛不只和心脏有关有些情况更加凶险】 急性气胸起病急， 典型症状是突发性一侧胸痛， 针刺样或刀割样， 持续时间短暂， 继而出现胸闷和呼吸困难， 伴刺激性咳嗽， 其中尤以张力性气胸最为严重， 属于致命性胸痛 。
发病后患者极度呼吸困难、烦躁不安、发绀、出冷汗、脉速、虚脱、心律失常、甚至意识不清、呼吸衰竭， 必须进行急救， 气胸的治疗主要是将胸膜腔内的积气排出并针对病因预防复发 。
以上除稳定性心绞痛外都是一些常见的致命性胸痛， 需要紧急抢救并积极预防复发， 另外还有多种能够引起胸痛的疾病， 包括心源性、呼吸系统、消化系统和心理精神源性疾病， 相对来说不是特别危急， 并且这些疾病除胸痛外其他专科症状也很明显， 本文不再详述， 仅介绍一些容易混淆的疾病特点 。
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