妊娠合并子宫肌瘤应该做哪些检查 妊娠合并子宫肌瘤有哪些症状( 二 )


2、盆腔检查
妇科双合诊 , 三合诊检查 , 子宫呈不同程度增大 , 欠规则 , 子宫表面有不规则突起 , 呈实性 , 若有变性则质地较软 , 妇科检查时子宫肌瘤的体征根据其不同类型而异 , 带蒂浆膜下肌瘤若蒂较长 , 于宫旁可扪及实质性肿块 , 活动自如 , 此种情况易与卵巢肿瘤混淆 , 黏膜下肌瘤下降至宫颈管口处 , 宫口松 , 检查者手指伸入宫颈口内可触及光滑球形的瘤体 , 若已脱出于宫颈口外则可见到肿瘤 , 表面呈暗红色 , 有时有溃疡 , 坏死 , 较大的宫颈肌瘤可使宫颈移位及变形 , 宫颈可被展平或上移至耻骨联合后方 。
1、超声检查
为目前常用的辅助诊断方法 , 它可显示子宫增大 , 形状不规则 , 肌瘤数目 , 部位 , 大小及肌瘤内部是否均匀或液化 , 囊变等 , 超声检查既有助于诊断子宫肌瘤 , 并为区别肌瘤是否有变性提供参考 , 又有助于与卵巢肿瘤或其他盆腔肿块鉴别 。
2、诊断性刮宫
通过宫腔探针探测子宫腔大小及方向 , 感觉宫腔形态 , 了解宫腔内有无肿块及其所在部位 , 同时刮取子宫内膜送病理检查 , 以除外子宫内膜增生过长或其他内膜病变 。
3、宫腔镜检查
在宫腔镜下可直接观察宫腔形态 , 有无赘生物 , 有助于黏膜下肌瘤的诊断 。
4、腹腔镜检查
【妊娠合并子宫肌瘤应该做哪些检查 妊娠合并子宫肌瘤有哪些症状】 当肌瘤须与卵巢肿瘤或其他盆腔肿块鉴别时 , 可行腹腔镜检查 , 直接观察子宫大小 , 形态 , 肿瘤生长部位及性质 。
5、放射学检查
子宫输卵管碘油造影可协助诊断黏膜下子宫肌瘤 , 有肌瘤者造影摄片显示宫腔内有充盈缺损 , CT与MRI亦有助于肌瘤的诊断 , 但一般不需使用此2项检查 。

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