形成 。 下列因素对尿石的
成因
有明显的诱发作用 。
1．全身性因素
①新陈代谢紊乱
②饮食与营养
③长期卧床
④生活环境
⑤精神、性别、遗传因素
2．泌尿系统的局部因素：
①尿路感染
②尿路慢性硬阻
③
异物
三、
病理
生理
泌尿系统结石引起的病理损害及病理生理改变主要有以下三种 。
（一）直接损害
尿石可引起尿路
粘膜
充血、
水肿
、破溃、出血，结石长期的慢性刺激有时还可引起尿路
上皮
癌变
的可能 。
（二）梗阻
上尿路结石
常造成尿流梗阻导致
肾积水
及输尿管扩张，损害肾组织及其功能 。 膀胱和尿道结石可引起
排尿困难
或
尿潴留
，久而久之也可引起双侧输尿管扩张、肾脏
积水
，损害肾功能 。
（三）感染
尿石对尿路上皮的直接损害多伴有感染，特别是引起尿路梗阻时，感染则更易发生，感染严重者可导致
肾盂肾炎
、肾积脓及
肾周围炎
。
结石、梗阻和感染
三者
互为因果，促使病变发展 。 结石引起梗阻，梗阻诱发感染，感染又促成结石，加重梗阻，最终破坏肾组织，损害肾功能 。
四、预防
（一）养成多饮水的习惯
多饮水可稀释尿液，降低尿内晶体
浓度
，冲洗尿路，有利于预防结石形成及促使尿石排出，一般成人每日饮
开水
或
磁化水
2000毫升以上，对预防结石有一定意义 。
（二）解除尿路梗阻因素
积极处理尿道狭窄、
前列腺增生
症等，以解除尿路梗阻 。
（三）积极治疗尿路感染
（四）长期卧床病人，应鼓励及帮助其多活动，借以减少
骨质
脱钙，增进尿流畅通 。
（五）调节尿液酸碱度
根据尿石
成分
，调节尿液酸碱度，可预防尿石复发，如
尿酸
盐、
草酸盐
结石在
酸性
尿中形成，
磷酸盐
、
碳酸盐
结石在
碱性
尿中形成 。
（六）防治代谢性疾病，如甲状腺功能亢进者应行手术治疗 。
（七）饮食调节和药物预防
根据结石的成分适当的调节饮食，如草酸盐结石病人，宜少吃富含
草酸
的食物，如
土豆
、
菠菜
等，口服
维生素B6
，可减少尿中草酸盐的排出，口服氧化镁，可增加尿中草酸盐的
溶解度
。 磷酸盐结石病人宜低磷低钙饮食，口服氯化铵酸化尿液，有利于磷酸盐的溶解 。
尿酸盐结石
的病人，宜进吃含
嘌呤
丰富的食物，如肝、肾及
豆类
，口服枸椽酸合剂或碳酸氢钠，碱化尿液，使尿液pH保持在6.5以上 。
由于尿路结石病因复杂，结石的高发生率及治疗后容易复发，仍是目前临床面临的挑战性
难题
之一 。 因此，在采取
预防措施
时应尽量考虑患者个体可能的具体原因，因人而异制定预防措施 。
泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、
膀胱结石
和尿道结石等，发作时主要有腰
腹部
剧痛
，呕吐、恶心等症状 。 他指出，为了预防
泌尿结石
，减少结石
疼痛
的发作，应该多饮水，少吃含盐、含糖、含钙高的食品，同时还要多运动 。
如果饮水过少，会使尿液过度浓缩，尿盐沉淀，增加结石形成的机会 。 而多饮水，会使
尿量
增加，能冲刷、清洁尿路，在有尿路感染的情况下，多饮水还能加强引流，有利于对感染的控制，降低感染结石的生成 。 因此，夏季应注意多饮水，至少保证保证每天饮水1-2斤 。
另外，口渴时也最好不要过饮啤酒和其它
硬度
过高的的饮料 。 同时，不要长时间待在空调房，以免空气干燥，使身体丧失大量
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